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瑞格列奈
瑞格列奈

瑞格列奈

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:瑞格列奈

批準文號:國藥準字H20173344

生產企業(yè): 浙江海翔川南藥業(yè)有限公司

功能主治:本品適用于以下:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
瑞格列奈
瑞格列奈
碘甘油
碘甘油
主要成分

本品主要成分為瑞格列奈。

本品每毫升含碘10mg。輔料為:碘化鉀、甘油、純化水。

生產企業(yè)

浙江海翔川南藥業(yè)有限公司

上海運佳黃浦制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20173344

國藥準字H31021302

說明
作用與功效

本品適用于以下:

用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎。

用法用量

1、瑞格列奈片應在餐前服用,劑量因人而異以達到最佳血糖控制。患者自我監(jiān)測血糖和/或尿糖的同時,應由醫(yī)護人員定期監(jiān)測血糖值確定患者用藥的最小有效劑量。糖化血紅蛋白水平對監(jiān)測患者的治療效果也很有意義,定期監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)推薦最大劑量水平下不足以達到降血糖作用(如原發(fā)失效)及一段起始有效治療后降血糖作用降低(如繼發(fā)失效)是必須的。在通過飲食控制就能很好控制血糖的2型糖尿病患者一旦出現(xiàn)短暫的控制失敗時,短期使用瑞格列奈可有效控制血糖。 2、通常在餐前15分鐘內服用本藥,服藥時間也可掌握在餐前0-30分鐘內(如,一日2、3、4餐餐前)。患者誤餐(或加餐)應針對此餐相應的減少(或增加)1次服藥。 3、如果伴隨使用其他活性藥物,請參考(注意事項)及(藥物相互作用)以便評估劑量。 4、推薦起始劑量:請遵醫(yī)囑,服用瑞格列奈片。劑量因人而異,以個人血糖面定。推薦起始劑量為0.5mg,以后如簡要可每周或每兩周作調整。接受其它口服降血糖藥治療的患者轉用瑞格列奈片治療的推薦起始劑量為1mg。 5、維持劑量:最大的推薦單次劑量為4mg,隨餐服用。但最大日劑量不應超過16mg,患者由其它口服降血糖藥OHAS轉用本品患者能直接由其它口服降糖藥轉用本品。但本品與其它口服降血糖藥無明確劑量關系。轉用本品的推薦起始劑量為餐前1mg。 6、聯(lián)合用藥:當單獨服用二申雙肌不足以控制血糖時,本品可與二甲雙胍合用。這種情況下,二甲雙胍的劑量應與單獨服用時相同,本品伴隨服用。瑞格列奈的起始劑量為餐前0.5mg,每種藥的劑需根據血糖來調整。 7、特殊患者群:請參考(注意事項)。

外用,用棉簽蘸取少量本品涂于患處,一日2-4次。

副作用

1、已知對瑞格列奈或本品中的任何賦型劑過敏的患者。 2、1型糖尿病患者(胰島素依賴型IDDM),C-肽陰性糖尿病患者。 3、伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者。 4、重度肝功能異常。 5、伴隨使用吉非貝齊。

偶見過敏反應。

禁忌

成分

本品適用于以下:

用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎。

藥理作用

1、瑞格列奈最常見的不良反應為血糖水平的變化,如低血糖。同所有糖尿病治療一樣,這些反應的出現(xiàn)依賴于個體因素,如飲食習慣,劑量,運動和應激反應。 2、瑞格列奈及其他降血糖藥物的臨床應用顯示,服用瑞格列奈可能發(fā)生以下不良反應:根據不良反應的發(fā)生率分別定義如下:常見不良反應(≥1/100到1/10,000,<1/1,000;非常罕見不良反應:發(fā)生率<1/10,000,未知不良反應(無相關數據顯示)。 3、免疫系統(tǒng)失調: (1)非常罕見不良反應:變態(tài)反應。 (2)一般性超敏性反應(如過敏性反應)或免疫反應如脈管炎。 4、代謝及營養(yǎng)失調: (1)常見不良反應:低血糖。這些反應通常較輕微,通過給予碳水化合物較易糾正。同其他降血糖藥物一樣,服用瑞格列奈有可能發(fā)生低血糖。癥狀包括焦慮、頭暈、出汗、震顫、饑餓和注意力不集中。 (2)未知不良反應(無相關數據顯示):低血糖昏迷和低血糖意識喪失。若較嚴重,可在他人協(xié)助下輸入葡萄糖。與其他藥物合用可能會增加低血糖發(fā)生的危險性(參加【藥物相互作用】)。 5、眼睛異常:非常罕見:視覺異常。已知血糖水平的改變可導致暫時性的視覺異常,尤其是在開始使用降糖藥物進行治療時。這些改變通常是一過性的。 6、心臟病癥: (1)罕見:心血管疾病。 (2)2型糖尿病伴有心血管疾病風險增加。一項流行病學試驗提示,接受瑞格列奈治療可能增加患者急性冠脈綜合征的發(fā)生風險,但不能確定其因果關系。 7、胃腸道不適: (1)常見:腹痛、腹瀉。 (2)非常罕見:嘔吐和便秘。 (3)未知:惡心。 (4)臨床試驗中有報告發(fā)生胃腸道反應,如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐和便秘。同其他口服促胰島素分泌的藥物相比,這些癥狀出現(xiàn)的頻率以及嚴重程度均無差別。 8、肝膽失調: (1)非常罕見:肝功能紊亂。 (2)非常罕見嚴重肝功能紊亂的報道;然而,尚未確立與瑞格列奈之間的關系。 (3)非常罕見:肝功酶指標升高。 (4)多數病例為輕度和暫時性,因肝酶指標升高而停止治療的患者極少。 9、皮膚及皮下組織異常: (1)未知:過敏反應。 (2)可發(fā)生皮膚過敏反應,如瘙癢、皮疹、蕁麻疹。

本品為消毒防腐劑,其作用機制是使菌體蛋白質變性、死亡,對細菌、真菌、病毒均有殺滅作用。

注意事項

1、普通患者群: (1)瑞格列奈用于治療飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制血糖且仍有糖尿病癥狀的患者。 (2)同其他大多數口服促胰島素分泌降血糖藥物一樣,瑞格列奈也可致低血糖。 (3)與二甲雙胍合用會增加發(fā)生低血糖的危險性。當患者固定服用任何口服降糖藥時發(fā)生應激反應,如發(fā)燒、外傷、感染或手術,可能會出現(xiàn)血糖控制失敗。這時,有必要停止服用瑞格列奈而進行短期胰島素治療。 (4)口服降糖藥隨著大多患者用藥時間的延長,可能出現(xiàn)降血糖作用降低的情況。這會導致糖尿病病情加重和藥物的作用降低。與第一次給藥即失效的原發(fā)失效不同,此現(xiàn)象為繼發(fā)失效。在判定為繼發(fā)失效之前,應考慮調整劑量且堅持飲食控制和運動鍛煉。 (5)瑞格列奈尚未在肝功能不全的患者中進行過研究。也未在18歲以下或75歲以上的患者中進行研究。 (6)對于衰弱或營養(yǎng)不良的患者,初始及維持劑量應相對保守,并仔細的調整劑量以避免低血糖的發(fā)生。 2、特殊患者群: (1)肝功能不全:在通常劑量下,與肝功能正常患者相比,肝功能損傷患者可能暴露于較高濃度的瑞格列奈及其代謝產物。因此肝功能損傷患者應慎用本品。應延長調整劑量的調整間期,對患者的反應進行充分評估(參見藥代動力學)。 (2)腎功能不全:雖然瑞格列奈水平與肌酐清除率僅有微弱聯(lián)系,但本品的總血漿清除率在嚴重腎功能損傷患者中略有降低。由于腎功能損傷的糖尿病患者對胰島素敏感性增強,這些患者增加劑量時應謹慎(參見藥代動力學)。 (3)駕駛和機械操縱能力的影響:患者可能出現(xiàn)由低血糖引起的注意力不集中和意識降低。這可能導致在某些情況下(如:駕駛或操作機械時)發(fā)生危險。應告訴患者在駕駛時注意避免低血糖的發(fā)生。對那些發(fā)生低血糖時出現(xiàn)意識降低或喪失的患者,或經常出現(xiàn)低血糖的患者應尤為注意。在上述情況下,應首先考慮患者能否安全駕駛。

1.新生兒慎用。 2.本品僅供口腔局部使用。如誤服中毒,應立即用淀粉糊或米湯灌胃,并送醫(yī)院救治。 3.用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫(yī)師咨詢。 4.如果連續(xù)使用5日無效,應咨詢醫(yī)師。 5.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。 6.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 9.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

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