鹽酸芐絲肼

蒙脫石散

本品一般作為復方制劑，主要成分為左旋多巴與鹽酸芐絲肼。

本品含蒙脫石應為標示量的95.0%~105.0%；含有二氧化硅(SIO2)應為蒙脫石標示量的55.0%~65.0%，含有二氧化鋁(AL2O2)應為蒙脫石標示量的12.0%~25.0^%。輔料為香蘭素、葡萄糖、糖精鈉。

浙江耐司康藥業有限公司

山東仙河藥業有限公司

國藥準字H20067120

國藥準字H20046384

本品與左旋多巴合用治療PD，以減少后者的用量，減少并發癥。

成年人及兒童急、慢性腹瀉。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 一般與左旋多巴合用，開始給左旋多巴100mg，本品25mg，3次/日，以后每隔23天逐漸增加劑量，直至達滿意療效而無毒性反應，但一日劑量不宜超過250mg，左旋多巴不超過1000mg。

口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時劑量應加倍。

25歲以下禁用。

少數人可能產生輕度便秘。

本品與左旋多巴合用治療PD，以減少后者的用量，減少并發癥。

成年人及兒童急、慢性腹瀉。

尚不明確。

本品為天然蒙脫石微粒粉劑，具有層紋狀結構和非均勻性電荷分布，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護能力，修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常茵群和局部止痛作用。

1、本品若與擬交感神經藥物（如腎上腺素，去甲腎上腺素，異丙腎上腺素，安非他命等）同時使用，可能會增強這類藥物作用，故不推薦與擬交感神經藥物的聯合用藥。如果必須聯合用藥，必須密切監視心血管系統，且擬交感神經藥物的劑量需要減少。 2、其他抗帕金森藥物可與本品聯合用藥。如正在接受其他抗帕金森藥物的治療（如抗膽堿能類或金剛烷胺），在本品初始治療時應持續用藥。但隨著本品逐漸起效，其他藥物的劑量可能需要減少或逐漸停用。 3、曾患有冠狀動脈疾病、心肌梗塞、心律失常或心力衰竭的患者使用本品時應格外注意。在療程的開始期間和持續治療期間應定期地密切監控患者的心臟功能。 4、當左旋多巴與脫羧酶抑制劑合用于已經接受抗高血壓治療的患者時會出現癥狀性的直立性低血壓。對于同時接受抗高血壓治療的患者需謹慎接受本品的治療。需要監測血壓，必要時可對兩種藥物進行劑量調整。 5、維生素B6可能會促進外周左旋多巴的轉化，但是脫羧酶抑制劑的存在可以抵抗這種效應。故維生素B6可以與本品同時使用。 6、患有胃、十二指腸潰瘍或骨軟化癥的病人服用此藥時應嚴密觀察。 7、對開角型青光眼病人應定期測量眼壓，因為理論上左旋多巴能升高眼壓。 8、應定期檢查血細胞計數、肝功能和腎功能。 9、使用本品治療的病人如需接受全身麻醉，本品治療應盡量延續至手術前，除非采用氟烷麻醉。因為用本品治療的病人在接受氟烷麻醉時可致血壓波動和心律失常，因此需在進行外科手術前12-48小時內應盡可能停用本品，手術后可恢復使用本品并將劑量逐步增至手術前水平。 10、敏感病人可能發生過敏反應。 11、用本品治療的患者可能出現抑郁，但這亦可能是疾病的一種表現。 12、糖尿病病人應經常復查血糖，并根據血糖水平調整抗糖尿病藥物劑量。 13、本品不可驟然停藥，驟停本品可能會導致危及生命的神經安定性惡性反應（如高熱、肌肉強直、可能的心理改變以及血清肌酐磷酸激酶增高等）。如這些癥狀與體征同時存在，患者應受到嚴密的醫學監護，如有必要可入院治療，并給予及時適當的對癥治療，其中包括經適當評估后恢復使用本品。 14、服用本品可引起嗜睡和突然睡眠發作。雖然有很少報道表明，患者可能在沒有任何征兆的情況下在日常活動中突然發生睡眠，但應告知本品治療的患者，該藥物可能具有此方面的副作用，應在駕馭或操作機械的過程中予以注意。對于出現過嗜睡或突然睡眠發作的患者，應避免駕駛和操作機械，并且應考慮降低服用劑量或終止治療。（參見“駕駛車輛和操作機器的能力”）。 15、駕駛車輛和操作機器的能力：必須告知正在使用左旋多巴治療且出現嗜睡和／或突然昏睡的患者，應該避免從事駕駛工作或者參與那些由于警惕性下降而可能使其本人或他人有損傷或死亡危險的活動（例如操作機器），直到這類反復發作的事件和嗜睡癥狀完全消失為止。 16、藥物依賴及藥物濫用：多巴胺失調綜合征：少數帕金森病患者出現認知和行為障礙，很可能是因為未遵醫囑增加用藥量或服用遠遠超過治療運動障礙所需的劑量而造成。 17、多巴胺能類藥物：在使用本品治療帕金森病的患者中曾有病理性嗜賭，性欲增強和性欲亢進等報道。尚無證據表明上述事件與本品用藥有因果關系，該藥并非多巴胺受體激動劑。盡管如此，建議告知患者本品屬于多巴胺能類藥物。

1.治療急性腹瀉時，應注意糾正脫水。 2.如出現便秘，可減少劑量繼續服用。 3.需同服腸道殺菌藥時，請咨詢醫師。 4.兒童用量請咨詢醫師或藥師。 5.兒童急性腹瀉服用本品1天后，慢性腹瀉服用2-3天后癥狀未改善，請咨詢醫師或藥師。 6.如服用過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。 7.當本品性狀發生改變時禁用。 8.兒童必須在成人監護下使用。 9.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 10.兒童必須在成人監護下使用。 11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。