丹參通絡膏

復方環磷酰胺片

丹參、蓽茇、川牛膝、胡椒、花椒、藁本、伸筋草、山柰、高良姜、樟腦、冰片。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

杭州江南世家藥業有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字Z20110047

國藥準字H12021006

本品用于風寒濕痹、氣血瘀滯證之局部關節疼痛、腫脹、麻木重著、屈伸不利或活動受限等。

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

外用，貼于患處。使用前將患處皮膚洗凈，擦干，撕去蓋襯，將膏面貼于患處，并使膏布的彈力方向與關節活動方向一致。療程為7天。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

開放性傷口忌用，嚴重肝功能異常患者忌用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品用于風寒濕痹、氣血瘀滯證之局部關節疼痛、腫脹、麻木重著、屈伸不利或活動受限等。

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1、有27例患者（27/470）用藥后出現皮膚局部刺激反應，多在用藥2-3天貼藥處局部皮膚發紅、瘙癢，發生率為5.74%，自行緩解，個別患者需要停藥或者對癥處理。 2、有19例患者（19/470）出現用藥后丙氨酸氨基轉移酶（ALT）輕度升高，發生率為4.04%；5例患者（5/470）用藥后ALT明顯升高，發生率為1.06%，尚無法判斷與藥物的相關性。 3、有5例患者用藥后血常規白細胞下降或上升，尚無法判斷與藥物的相關性。

1、皮膚過敏者、皮膚表面有破損的患者不宜使用。 2、肝功能異常者慎用。 3、每次貼敷時間不宜超過12小時。若貼敷后出現皮疹、紅癢等癥狀，或遵醫囑。 4、目前的研究結果僅支持7天療程的有效性與安全性，請在醫生指導下使用，連續使用不應超過7天。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。