丹參通絡(luò)膏

苯磺酸氨氯地平分散片

丹參、蓽茇、川牛膝、胡椒、花椒、藁本、伸筋草、山柰、高良姜、樟腦、冰片。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

杭州江南世家藥業(yè)有限公司

南通久和藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20110047

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080298

本品用于風(fēng)寒濕痹、氣血瘀滯證之局部關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、麻木重著、屈伸不利或活動(dòng)受限等。

(1)高血壓。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

外用，貼于患處。使用前將患處皮膚洗凈，擦干，撕去蓋襯，將膏面貼于患處，并使膏布的彈力方向與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致。療程為7天。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開始進(jìn)行。如臨床需要，在對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀測(cè)后，可更快地開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

開放性傷口忌用，嚴(yán)重肝功能異常患者忌用。

詳見說(shuō)明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，本品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知本品能否通過(guò)乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。兒童用藥：尚無(wú)本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長(zhǎng)使消除率有下降趨勢(shì)。有報(bào)導(dǎo)在接受相似劑量的氨氯地平時(shí)，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

本品用于風(fēng)寒濕痹、氣血瘀滯證之局部關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、麻木重著、屈伸不利或活動(dòng)受限等。

(1)高血壓。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛?？蓡为?dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

1、有27例患者（27/470）用藥后出現(xiàn)皮膚局部刺激反應(yīng)，多在用藥2-3天貼藥處局部皮膚發(fā)紅、瘙癢，發(fā)生率為5.74%，自行緩解，個(gè)別患者需要停藥或者對(duì)癥處理。 2、有19例患者（19/470）出現(xiàn)用藥后丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）輕度升高，發(fā)生率為4.04%；5例患者（5/470）用藥后ALT明顯升高，發(fā)生率為1.06%，尚無(wú)法判斷與藥物的相關(guān)性。 3、有5例患者用藥后血常規(guī)白細(xì)胞下降或上升，尚無(wú)法判斷與藥物的相關(guān)性。

1、皮膚過(guò)敏者、皮膚表面有破損的患者不宜使用。 2、肝功能異常者慎用。 3、每次貼敷時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)。若貼敷后出現(xiàn)皮疹、紅癢等癥狀，或遵醫(yī)囑。 4、目前的研究結(jié)果僅支持7天療程的有效性與安全性，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，連續(xù)使用不應(yīng)超過(guò)7天。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí)，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長(zhǎng)和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因本品的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而對(duì)于嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時(shí)，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對(duì)非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級(jí)）進(jìn)行的長(zhǎng)期、安慰劑對(duì)照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時(shí)延長(zhǎng)，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。