益爾來福/Inlive(腸道病毒71型滅活疫苗(Vero細胞))

苯磺酸氨氯地平片

本品的主要成分是滅活的EV71病毒。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當于5毫克氨氯地平。

北京科興生物制品有限公司

輝瑞制藥有限公司

國藥準字S20150017

國藥準字H10950224

接種本品可刺激機體產生抗EV71的免疫力，用于預防EV71感染所致的手足口病。但本品不能預防其他腸道病毒（包括柯薩奇A組16型等病毒）感染所致的手足口病。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

1、本疫苗推薦肌肉注射，注射前須搖勻。上臂三角肌肌內注射。 2、基礎免疫程序為2劑次，間隔1個月。每次接種劑量為0.5ml。本品是否需要進行加強免疫暫未確定。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

1、已知對本疫苗任何一種成分過敏者，及慶大霉素過敏者。 2、發熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發作者。 3、嚴重慢性疾病、過敏體質者禁用。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應用中，患者下列事件的發生率0.1%，具相關性尚不確定，在此列出以提醒醫生關注

對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

接種本品可刺激機體產生抗EV71的免疫力，用于預防EV71感染所致的手足口病。但本品不能預防其他腸道病毒（包括柯薩奇A組16型等病毒）感染所致的手足口病。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

本品在國內進行的系列臨床試驗受試者總數為12185人，其中接種不同劑量本疫苗6634人。按國際醫學科學組織委員會推薦不良反應的發生率表示為：十分常見（≥10%)，常見（1%-10%，含1%），偶見（0.1%-1%，含0.1%），罕見（0.01%-0.1%，含0.01%），十分罕見（＜0.01%），進行如下描述： 1、十分常見（≥10%）： 全身不良反應：發熱、腹瀉。 2、常見（1%-10%，含1%） （1）局部不良反應：紅腫、硬結、疼痛、瘙癢。 （2）全身不良反應：食欲下降、煩躁、惡心嘔吐、疲倦乏力、變態反應。 3、偶見（0.1%-1%，含0.1%）： （1）局部不良反應：皮疹。 （2）全身不良反應：皮疹、咳嗽、流涕、感冒、上感癥狀。 國內Ⅲ期臨床保護力試驗在10077名6-35月齡健康兒童中按0、28天免疫程序接種兩劑本品（400U）或安慰劑，安全性主動監測1年。本品和安慰劑接種后0-56天不良反應發生率分別為51.70%和52.77%，其中征集性全身反應發生率分別為45.56%和46.53%，癥狀為發熱、腹瀉、食欲下降、惡心、嘔吐、煩躁等，以發熱、腹瀉為主，呈一過性；征集性局部不良反應分別為13.88%和13.59%，癥狀為接種部位紅、硬結、疼痛、腫、瘙癢等，以1級（輕度）為主，持續時間不超過3天，可自行緩解；本品和安慰劑組非征集性不良反應發生率均小于1%；嚴重程度達到3級以上的所有癥狀均無組間差異。不良反應均以首劑較高，未見隨接種劑次增加的趨勢。 其他病毒類滅活疫苗在上市使用過程中還觀察到如下不良反應：①接種部位局部淋巴結腫大。②疫苗任一組分引起的變態、過敏反應：蕁麻疹、過敏性皮疹和紫癜、過敏性休克。③出現驚厥（伴或不伴發熱）等。雖然在本品上市前臨床研究中尚未觀察到前述不良反應，但仍需在本疫苗使用中關注。 如出現以上未提到的不適感覺，應及時與醫生取得聯系。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定，但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

1、本疫苗嚴禁血管內注射。 2、應備有腎上腺素等藥物和設備，以備偶有發生嚴重過敏反應時急救用。受種者在接種本疫苗后應在現場觀察至少30分鐘。 3、下列情況應慎重使用本疫苗： （1）患有血小板減少癥或者出血性疾病者，肌肉注射本疫苗可能會引起出血。 （2）正在接受免疫抑制治療或免疫功能缺陷的患者，接種本疫苗產生的免疫反應可能會減弱。接種應推遲到治療結束后或確保其得到了很好的保護。對慢性免疫功能缺陷的患者，即使基礎疾病可能會導致有限的免疫反應，也應推薦接種本疫苗。 （3）未控制的癲癇患者和其他進行性神經系統疾病患者，如格林巴利綜合征等。 4、同其它疫苗一樣，接種本疫苗的人群不一定產生100%的保護效果。 5、本疫苗須置于兒童不可觸及處。 6、使用時應充分搖勻，如疫苗瓶有裂紋、標簽不清或失效者、疫苗瓶內有異物者均不得使用。 7、開啟疫苗瓶和注射時，切勿使消毒劑接觸疫苗。 8、本品嚴禁凍結。開啟后應立即使用。 9、接種本品與注射人免疫球蛋白應至少間隔1個月以上，以免影響免疫效果。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產生的，服用氨氯地平后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，使用該品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。