頭孢噻吩鈉

鹽酸金霉素眼膏

本品的主要成分為頭孢噻吩鈉。

本品每克含鹽酸金霉素0.005克。輔料為：白凡士林、液狀石蠟。

蘇州盛達(dá)藥業(yè)有限公司

北京雙吉制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20034075

國(guó)藥準(zhǔn)字H11021342

本品適用于耐青霉素金葡菌（甲氧西林耐藥者除外）和敏感革蘭陰性桿菌所致的呼吸道感染、軟組織感染、尿路感染、敗血癥等，病情嚴(yán)重者可與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)合應(yīng)用，但應(yīng)警惕可能加重腎毒性。本品不宜用于細(xì)菌性腦膜炎病人。

用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 注射用頭孢噻吩鈉： 1、成人肌內(nèi)或靜脈注射，1次0.5-1g，每6小時(shí)1次。嚴(yán)重感染病人的一日劑量可加大至6-8g。預(yù)防手術(shù)后感染可于術(shù)前0.5-1小時(shí)用1-2g，手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)者可于手術(shù)期間給予1-2g，根據(jù)病情可于術(shù)后每6小時(shí)1次，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥。如為心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)成形術(shù)等，預(yù)防性應(yīng)用可于術(shù)后維持2天。成人一日最高劑量不超過(guò)12g。 2、小兒每日按體重50-100mg/kg，分4次給藥。1周內(nèi)的新生兒為每12小時(shí)按體重20mg/kg；1周以上者每8小時(shí)按體重20mg/kg。腎功能減退病人應(yīng)用本品須適當(dāng)減量。肌酐清除率小于10ml/分、25ml/分、50ml/分和80ml/分時(shí)，每6小時(shí)給予的劑量分別為0.5g、1g、1.5g和2g。無(wú)尿病人每天的維持劑量為1.5g，分3次給藥。血液透析和腹膜透析能有效地清除本品，透析期間為維持有效血藥濃度，應(yīng)每6-12小時(shí)給予1g。 3、配制肌內(nèi)注射液：1g本品加4ml滅菌注射用水使溶解。作靜脈注射時(shí)可將1g本品溶于10ml滅菌注射用水、5％葡萄糖注射液或氯化鈉注射液，配制成的溶液于3-5分鐘內(nèi)徐緩注入。供靜脈滴注時(shí)，先將4g本品溶于20ml滅菌注射用水中，然后再適量稀釋。腹腔內(nèi)給藥時(shí)，一般每1000ml透析液中含頭孢噻吩鈉60mg。治療腹膜炎或腹腔污染后應(yīng)用頭孢噻吩鈉的濃度可達(dá)0.1%-4%。

涂入眼瞼內(nèi)，每日1～2次，最后一次宜在睡前使用。

有頭孢菌素過(guò)敏和青霉素過(guò)敏性休克史者禁用。

1.輕微刺激感。2.偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)充血、眼癢、水腫等癥狀。

本品適用于耐青霉素金葡菌（甲氧西林耐藥者除外）和敏感革蘭陰性桿菌所致的呼吸道感染、軟組織感染、尿路感染、敗血癥等，病情嚴(yán)重者可與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)合應(yīng)用，但應(yīng)警惕可能加重腎毒性。本品不宜用于細(xì)菌性腦膜炎病人。

用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。

1、肌內(nèi)注射局部疼痛較為多見(jiàn)，可有硬塊、壓痛和溫度升高。大劑量或長(zhǎng)時(shí)間靜脈滴注頭孢噻吩后血栓性靜脈炎的發(fā)生率可高達(dá)20%。 2、較常見(jiàn)的不良反應(yīng)為皮疹，嗜酸性粒細(xì)胞增多、藥物熱、血清病樣反應(yīng)等過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏性休克極少發(fā)生。 3、中性粒細(xì)胞減少和溶血性貧血偶可發(fā)生。 4、高劑量時(shí)可發(fā)生驚厥和其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，腎功能減退患者尤易發(fā)生。 5、惡心、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)少見(jiàn)。 6、可發(fā)生由艱難梭菌所致的腹瀉和假膜性腸炎。 7、大劑量使用本品可發(fā)生腦病。

本品為四環(huán)素類(lèi)廣譜抗生素。其作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。對(duì)眼部常見(jiàn)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌及沙眼衣原體有抑制作用。

1、交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素（cephamycin）過(guò)敏者對(duì)其他頭孢菌素類(lèi)或頭霉素類(lèi)也可能過(guò)敏。對(duì)青霉素類(lèi)或青霉胺過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏。 2、對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品的病人抗球蛋白（Coombs）試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性；孕婦產(chǎn)前應(yīng)用本品，此陽(yáng)性反應(yīng)可出現(xiàn)于新生兒。患者尿中頭孢噻吩含量超過(guò)10mg/ml時(shí)，以磺基水楊酸進(jìn)行尿蛋白測(cè)定可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。用硫酸銅法測(cè)定尿糖可呈假陽(yáng)性反應(yīng)。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮在應(yīng)用本品過(guò)程中皆可升高。 3、本品與氨基糖苷類(lèi)不可同瓶滴注。 4、對(duì)腎功能減退病人應(yīng)在減少劑量情況下謹(jǐn)慎使用；因本品部分在肝臟代謝，因此肝功能損害病人也應(yīng)慎用。胃腸道疾病史者慎用。 5、下列情況應(yīng)用頭孢噻吩可能發(fā)生腎毒性： （1）每日劑量超過(guò)12g。 （2）腎功能減退或疑有腎功能減退應(yīng)用本品時(shí)未適當(dāng)減量。 （3）50歲以上的老年患者。 （4）感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥、肺部感染等嚴(yán)重感染患者。 （5）創(chuàng)傷所致的腎清除功能降低。 （6）對(duì)青霉素或頭孢噻吩過(guò)敏者。 6、與強(qiáng)利尿藥、氨基糖苷類(lèi)和其他具腎毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用可增加腎毒性。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥需有確切適應(yīng)證。本品可經(jīng)乳汁排出，哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)雖尚無(wú)發(fā)生問(wèn)題的報(bào)告，但應(yīng)用本品時(shí)宜暫停哺乳。 8、兒童用藥：見(jiàn)【用法用量】。 9、老年用藥：根據(jù)腎功能適當(dāng)減量或延長(zhǎng)給藥間期。 10、藥物過(guò)量：本品無(wú)特效拮抗藥，藥物過(guò)量時(shí)主要給予對(duì)癥治療和大量飲水及補(bǔ)液等。本品可為血液透析和腹膜透析清除。

1. 避免接觸眼睛內(nèi)部；2. 過(guò)敏者禁用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用；5. 用藥期間如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停藥并咨詢(xún)醫(yī)生。