氫氯噻嗪

處方藥醫(yī)保

通用名稱：氫氯噻嗪

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32021088

功能主治：1、本品適用于水腫性疾?。号判贵w內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	氫氯噻嗪	右歸丸
主要成分	本品主要成分為氫氯噻嗪。	熟地黃、附子(炮附片)、肉桂、山藥、山茱萸(酒炙)、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當(dāng)歸、杜仲(鹽炒)。
生產(chǎn)企業(yè)	蘇州立新制藥有限公司	北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H32021088	國(guó)藥準(zhǔn)字Z11021040
說(shuō)明
作用與功效	1、本品適用于水腫性疾?。号判贵w內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。	溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精止遺。用于腎陽(yáng)不足，命門(mén)火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽(yáng)痿遺精，大便溏薄、尿頻而清。
用法用量	口服。 1、成人常用量：（1）治療水腫性疾病，每次25-50mg，每日1-2次，或隔日治療，或每周連服3-5日。（2）治療高血壓，每日25-100mg，分1-2次服用，并按降壓效果調(diào)整劑量。 2、小兒常用量：每日按體重1-2mg/kg或按體表面積30-60mg/m2，分1-2次服用，并按療效調(diào)整劑量。 3、小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達(dá)每日3mg/kg。	口服，一次1丸，一日3次。
副作用	尚不明確。	尚不明確。
禁忌
成分	1、本品適用于水腫性疾病：排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。	溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精止遺。用于腎陽(yáng)不足，命門(mén)火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽(yáng)痿遺精，大便溏薄、尿頻而清。
藥理作用	本品大多不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。 1、水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見(jiàn)。低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類(lèi)利尿藥排鉀作用有關(guān)，長(zhǎng)期缺鉀可損傷腎小管，嚴(yán)重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴(yán)重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類(lèi)特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見(jiàn)，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過(guò)率降低。上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見(jiàn)反應(yīng)有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無(wú)力等。 2、高糖血癥：本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。 3、高尿酸血癥：干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無(wú)關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。 4、過(guò)敏反應(yīng)：如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見(jiàn)。 5、血白細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見(jiàn)。 6、其他：如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺(jué)障礙等，但較罕見(jiàn)。
注意事項(xiàng)	1、交叉過(guò)敏：與磺胺類(lèi)藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應(yīng)。 2、對(duì)診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。 3、下列情況慎用：（1）無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能減退者，因本類(lèi)藥效果差，應(yīng)用大劑量時(shí)可致藥物蓄積，毒性增加。（2）糖尿病。（3）高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。（4）嚴(yán)重肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。（5）高鈣血癥。（6）低鈉血癥。（7）紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)。（8）胰腺炎。（9）交感神經(jīng)切除者（降壓作用加強(qiáng)）。（10）有黃疸的嬰兒。 4、隨訪檢查：（1）血電解質(zhì)。（2）血糖。（3）血尿酸。（4）血肌酶，尿素氮。（5）血壓。 5、應(yīng)從最小有效劑量開(kāi)始用藥，以減少副作用的發(fā)生，減少反射性腎素和醛固酮分泌。 6、有低鉀血癥傾向的患者，應(yīng)酌情補(bǔ)鉀或與保鉀利尿藥合用。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）孕婦：能通過(guò)胎盤(pán)屏障。對(duì)高血壓綜合征無(wú)預(yù)防作用。故孕婦使用應(yīng)慎重。（2）哺乳期婦女：不宜服用。 8、兒童用藥：慎用于有黃疸的嬰兒，因本類(lèi)藥可使血膽紅素升高。 9、老年患者用藥：老年人應(yīng)用本類(lèi)藥物較易發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。 10、藥物過(guò)量：應(yīng)盡早洗胃，給予支持、對(duì)癥處理，并密切隨訪血壓、電解質(zhì)和腎功能。	服用前應(yīng)除去蠟皮、塑料球殼；本品可嚼服，也可分份吞服。