萘普生

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

本品主要成分為萘普生。

本品為復方制劑，每袋（1克）含活菌凍干粉：37.5毫克、維生素C：10毫克、維生素B1:0.5毫克、維生素B2:0.5毫克、維生素B6:0.5毫克、維生素B12:1.0微克、煙酰胺：2.0毫克、乳酸鈣：20毫克（相當于鈣2.6毫克）、氧化鋅

張家港市華昌藥業(yè)有限公司

北京韓美藥品有限公司

國藥準字H32020897

國藥準字S20020037

本品用于治療風濕性和類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、關節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。栓劑用于宮腔手術和檢查時的鎮(zhèn)痛，如早期妊娠的人工流產手術、診斷性刮宮術、清宮術、節(jié)育環(huán)安取術及子官內窺鏡檢查手術。

本品適用于消化不良、食欲不振、營養(yǎng)不良，腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內異常發(fā)酵、腸炎，使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 萘普生片： 口服。成人首次0.5g，以后一次0.25g，必要時每6-8小時一次。痛經(jīng)患者首次0.5g，以后必要時0.25g，每6-8小時一次。小兒患者：抗風濕，按體重一次5mg/kg，一日2次。 萘普生膠囊： 口服。 1、成人常用量： （1）抗風濕，一次1-2粒，早晚各一次，或早晨服1粒，晚上服2粒。 （2）止痛，首次2粒，以后必要時1粒，必要時每6-8小時一次。 （3）痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作，首次3粒，以后一次1粒，每8小時一次，直到急性發(fā)作停止。 （4）痛經(jīng)，首次2粒，以后必要時1粒，每6-8小時一次。 2、小兒常用量：抗風濕，按體重一次5mg/kg，一日2次。 萘普生緩釋片、萘普生緩釋膠囊： 口服。成人一次0.5g，一日1次，或遵醫(yī)囑。 萘普生腸溶微丸膠囊： 口服。成人，一次2粒，一日2-3次。 萘普生栓： 將本品1枚置入肛門內，15分鐘后即可手術。

本品為兒童專用藥品，2歲以下兒童，一次1袋，一日1~2次；2歲以上兒童，一次1~...

1、已知對本品過敏的患者。 2、服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。 3、禁用于冠狀動脈搭橋手術（CABG）圍手術期疼痛的治療。 4、有應用非留體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。 5、有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。 6、重度心力衰竭患者。

極罕見有服用本品腹瀉次數(shù)增加的現(xiàn)象，停藥后可恢復。

本品用于治療風濕性和類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、關節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。栓劑用于宮腔手術和檢查時的鎮(zhèn)痛，如早期妊娠的人工流產手術、診斷性刮宮術、清宮術、節(jié)育環(huán)安取術及子官內窺鏡檢查手術。

本品適用于消化不良、食欲不振、營養(yǎng)不良，腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內異常發(fā)酵、腸炎，使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。

1、皮膚瘙癢、呼吸短促、呼吸困難、哮喘、耳鳴、下肢水腫、胃燒灼感、消化不良、胃痛或不適、便秘、頭暈、嗜睡、頭痛、惡心及嘔吐等。 2、視力模糊或視覺障礙、聽力減退、腹瀉、口腔刺激或痛感、心慌及多汗等。 3、胃腸出血、腎臟損害（過敏性腎炎、腎病、腎乳頭壞死及腎功能衰竭等）、蕁麻疹、過敏性皮疹、精神抑郁、肌肉無力、出血或粒細胞減少及肝功損害等較少見。

本品含有枯草芽孢桿菌和屎腸球菌，可調節(jié)人體腸道環(huán)境，促進腸道正常菌群的生長繁殖，抑制腸道致病菌的生長，從而有效地保護腸道。本品含有嬰幼兒生長發(fā)育所必需的維生素B1，B2，B6，B12，維生素C及煙酰胺等維生素，以及微量元素鋅和礦物質鈣，其加入量是根據(jù)美國FDA（食品和藥品管理局）人體每日攝取推薦量（Recommended Daily Allowances)確定的。

1、避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 2、根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時間內使用最低有效劑量，可以使不良反應降到最低。 3、在使用所有非出體抗炎藥治療過程中的任何時候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應，其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時，應停藥。老年患者使用非淄體抗炎藥出現(xiàn)不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。 4、對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示，本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應對此類事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫(yī)生幫助。 5、和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非留體抗炎藥（NSAIDs）時，可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非留體抗炎藥（NSAIDs），包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監(jiān)測血壓。 6、有高血壓和/或心力衰竭（如液體瀦留和水腫）病史的患者應慎用。 7、NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應，例如利脫性皮炎、StevensJohnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN），這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征，在第次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時，應停用本品。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品對胎兒的影響研究尚未確立，由于其它非留體抗炎藥可使胎兒動脈導管早閉，又可因抑制前列腺素導致難產或產程延長，故孕婦不宜應用。由于本品可分泌至乳汁，因此哺乳期婦女禁用。 9、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 10、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 11、藥物過量：中毒應給予對癥和支持療法，并合理使用利尿藥。

1. 直接服用時應注意避免嗆咳，不滿3歲的嬰幼兒不宜直接服用。2. 本品為活菌制劑，切勿將本品置于高溫處，溶解時水溫不宜超過40℃。3. 對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。4. 本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。5. 請將本品放在兒童不能接觸的地方。6. 兒童必須在成人監(jiān)護下使用。7. 如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。