A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成分為A群和C群腦膜炎奈瑟球菌莢膜多糖。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當于5毫克氨氯地平。

玉溪沃森生物技術有限公司

輝瑞制藥有限公司

國藥準字S20120004

國藥準字H10950224

接種本品后，可使機體產生體液免疫應答，用于預防A群和C群腦膜炎奈瑟球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

1、按標示量加入所附PBS復溶，搖勻立即使用。 2、于上臂外側三角肌下緣附著處皮下注射。 3、接種1次，每次1人用劑量為0.5ml。接種應于流行性腦脊髓膜炎流行季節前完成。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

1、已知對該疫苗的任何成分過敏者。 2、患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者。 3、患腦病、未控制的癲病和其它進行性神經系統疾病者。 4、患者對疫苗活性成分或輔料有超敏反應,或曾接種含類似成分疫苗出現過危及生命的。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應用中，患者下列事件的發生率0.1%，具相關性尚不確定，在此列出以提醒醫生關注

對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

接種本品后，可使機體產生體液免疫應答，用于預防A群和C群腦膜炎奈瑟球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

1、臨床試驗中觀察到的不良反應： （1）常見的不良反應： ①接種后24小時內，注射部位可出現疼痛和觸痛，注射局部紅腫、浸潤等輕中度反應，多數情況下2-3天內自行緩解。 ②一般在接種疫苗后可能出現一過性發熱反應。其中大多數為輕度發熱反應，一般持續1-2天后可自行緩解，不需處理;對于中度發熱反應或發熱時間超過48小時者，可給予對癥處理。 （2）罕見的不良反應： ①嚴重發熱反應，應給予對癥處理并及時就醫，以防高熱驚厥。 ②注射局部重度紅腫或其它并發癥時，應對癥處理。 （3）極罕見的不良反應： ①過敏性皮疹：一般在接種疫苗后72小時內可能出現皮疹，應及時就診，給予抗過敏治療。 ②過敏性休克：一般在注射疫苗后1小時內發生。應及時搶救，注射腎上腺素進行治療。 ③過敏性紫癜：出現過敏性紫癜反應時應及時就診，應用皮質固醇類藥物給予抗過敏治療，治療不當或不及時有可能并發紫癜性腎炎。 ④偶見血管神經性水腫、變態反應性神經炎。 ⑤文獻報道可出現變態反應性剝落性皮炎。 2、上市后監測到的不良反應： 該疫苗上市后使用中觀察到以下不良反應。這些是由無法確定總數的人群自發報告的，因此無法可靠估計其發生頻率或確定其與疫苗接種間的因果關系。 （1）最常見報告的不良反應包括發熱，接種部位腫脹、紅斑、硬結、疼痛，皮疹，過敏性皮炎，蕁麻疹，瘙癢和嘔吐。 （2）胃腸系統：腹瀉、惡心、嘔吐。 （3）全身反應：哭鬧、疲勞、發熱。 （4）注射部位局部反應：接種部位發紅、腫脹、疼痛、硬結、瘙癢。 （5）免疫系統：超敏反應、淋巴結病、速發過敏性反應（包括過敏性休克）。 （6）肌肉及結締組織：肌痛、關節痛。 （7）神經系統：頭暈、熱性驚厥、頭痛。 （8）呼吸系統、胸及縱膈：咳嗽。 （9）皮膚及皮下組織：過敏性皮炎、紅斑、瘙癢、皮疹、蕁麻疹、史蒂文斯-約翰遜綜合征。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定，但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

1、以下情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲病史者、過敏體質者、哺乳期婦女。 2、疫苗瓶有裂紋、標簽不清或失效者、疫苗復溶后出現渾濁等外觀異常者均不得使用。 3、應備有腎上腺素等藥物，以備偶有發生嚴重過敏反應時急救用。接受注射者在注射后應在現場觀察至少30分鐘。 4、在注射任何疫苗前接種醫生必須采取所有已知的預防措施以防出現過敏反應和其它不良反應。 5、由于對針劑注射的心理作用，可能出現焦慮反應。包括血管迷走神經反應（昏倒），換氣過度，應激反應。應備有相應措施以防昏倒造成損傷。 6、本品無法預防除A群C群腦膜炎奈瑟球菌之外的腦膜炎奈瑟球菌引起的感染。與其它疫苗一樣，本品無法保證對接種人群完全的保護力。 7、沒有暴露后使用疫苗控制暴發疫情的數據。 8、在抗體產生不足的人群中，接種疫黃可能無法達到有效的保護力。未對本品在免疫受損人群的保護力進行評估。艾滋病患者，補體缺陷患者及功能性或結構性無脾患者可以產生免疫反應，然而所能達到的疫苗保護效力目前仍未知。 9、急性感染或發熱患者必須延遲疫苗接種，除非醫生認為推遲接種可能帶來更大的風險。一般輕微的感染或發熱不屬于接種禁忌。 10、該疫苗不能采用靜脈注射或皮內注射。 11、沒有65歲以上人群的使用數據。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產生的，服用氨氯地平后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，使用該品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。