利血平片

血脂康膠囊

本品主要成份為利血平。

紅曲。

上海上藥信誼藥廠有限公司

北京北大維信生物科技有限公司

國藥準字H31021148

國藥準字Z10950029

本品適用于治療高血壓（不推薦為一線用藥）。

化濁降脂，活血化瘀，健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥，癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆；也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化所致的其他的心腦血管疾病的輔助治療。

1、口服，初始劑量0.1-0.25mg/次，每日1次，經(jīng)過7-14天的劑量調(diào)整期，以最小有效劑量確定維持量；極量不超過一次0.5mg/次。 2、利血平常與噻嗪類利尿藥合用以降低劑量，減少不良反應(yīng)。 3、兒童每日按體重0.005-0.02mg/kg或體表面積0.15-0.6mg/m2給藥，分1-2次口服。

口服，一次2粒，一日2次，早晚飯后服用；輕、中度患者一日2粒，晚飯后服用或遵醫(yī)囑。

1、活動性胃潰瘍。 2、潰瘍性結(jié)腸炎。 3、抑郁癥，尤其是有自殺傾向的抑郁癥。

1、一般耐受性良好，大部分副作用輕微而短暫。2、本品常見不良反應(yīng)為腸胃道不適，如胃痛、腹脹、胃部灼熱等。3、偶可引起血清氨基轉(zhuǎn)移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高。4、罕見乏力、口干、頭暈、頭痛、肌痛、皮疹、膽囊疼痛、浮腫、結(jié)膜充血和泌尿道刺激癥狀。

本品適用于治療高血壓（不推薦為一線用藥）。

化濁降脂，活血化瘀，健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥，癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆；也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化所致的其他的心腦血管疾病的輔助治療。

1、大量口服容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)有過度鎮(zhèn)靜、注意力不集中、抑郁可致自殺，且可出現(xiàn)于停藥之后數(shù)月反應(yīng)遲鈍；嗜睡、暈厥、偏執(zhí)性焦慮、失眠、多夢、夢囈、頭痛、神經(jīng)緊張、帕金森氏癥（停藥后可逆轉(zhuǎn)）、倦怠、乏力、陽痿、性欲減退、排尿困難、乳房充血、非產(chǎn)褥期泌乳。 2、較少見的有柏油樣黑色大便、嘔血、腹部痙攣；心絞痛、心律失常、室性期前收縮、心動過緩、支氣管痙攣、手指強硬顫動。 3、不良反應(yīng)持久出現(xiàn)時需加注意，以腹瀉、眩暈（體位性低血壓）、口干、食欲減退、惡心、嘔吐、唾液分泌增加，高劑量時胃酸分泌增加，鼻塞較多見；下肢水腫較少見。 4、偶見體液潴留、水腫和充血性心力衰竭；血栓性血細胞減少型紫癜、前列腺術(shù)后出血過多；鼻衄、鼻充血、對寒冷敏感；騷癢、皮疹、皮膚潮紅；體重增加、肌肉疼痛；瞳孔縮小、視神經(jīng)萎縮、色素層炎、耳聾、青光眼、視物模糊，肌肉疼痛，鼻衄、對寒冷敏感。 5、停藥后仍可以出現(xiàn)的中樞或心血管反應(yīng)有眩暈、倦怠、暈倒、陽痿、性欲減退、心動過緩、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮、多夢、夢囈或清晨失眠。精神抑郁的發(fā)生較隱襲，可致自殺，且可出現(xiàn)于停藥后數(shù)月。 6、絕經(jīng)期婦女長期使用有增加乳癌發(fā)生之說，但無定論。

1、對蘿芙木制劑過敏者對本品也過敏。 2、利血平引起胃腸道動力加強和分泌增多，可促使膽石癥患者膽絞痛發(fā)作。 3、利血平慎用于體弱和老年患者、腎功能不全、帕金森病、癲癇、心律失常和心肌梗死。 4、利血平可能導致低血壓，包括體位性低血壓。 5、治療期間，可能發(fā)生焦慮、抑郁以及精神病。在服藥劑量不大于0.25mg/日時，少見抑郁癥發(fā)生；若之前就有抑郁癥，用藥可加重病癥。一旦有抑郁癥狀立即停藥；有抑郁癥史的病人用藥需非常慎重，并警惕自殺的可能性。 6、當兩種或兩種以上抗高血壓藥合用時，需減少每種藥物的用量以防止血壓過度下降，這對有冠心病的高血壓病人尤為重要。 7、正在服用利血平的患者不能同時進行電休克治療，小的驚厥性電休克劑量即可引起嚴重的甚至是致命的反應(yīng)。停用利血平至少14天后方可開始電休克治療。 8、需周期性檢查血電解質(zhì)以防電解質(zhì)失衡。 9、麻醉期間用利血平可能加重中樞鎮(zhèn)靜，導致嚴重低血壓和心動過緩。雖然不需停藥，但必須告訴麻醉師，事先給予阿托品防止心動過緩，用腎上腺素糾正低血壓。 10、利血平對化驗的影響：以改良的Glenn-Nelson法或HoltroffKoch改良的Zimmerman反應(yīng)作尿類固醇測定，可致結(jié)果假性低值；使血清催乳素濃度升高；短期大量注射使尿中兒茶酚胺排出增多，長期使用則減少；肌肉注射后尿中香草杏仁酸最初排出增加40%，第二天減少，長期給藥排出銳減。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥：除非非常必要，利血平不可用于孕婦。本品雖不能通過血腦屏障，但可通過胎盤屏障，導致新生兒呼吸系統(tǒng)抑制、鼻充血、紫紺、厭食、嗜睡、心動過緩、新生兒緊抱反射受到抑制等。利血平可通過乳汁分泌。 12、兒童用藥：每日按體重0.005-0.02mg/kg或體表面積0.15-0.6mg/m2給藥，分1-2次口服。 13、老年用藥：根據(jù)情況減量慎用。 14、藥物過量：利血平無特效解毒劑，也不能通過透析排除，治療措施是對癥和支持療法。藥物過量導致呼吸抑制、昏迷、低血壓、抽搐和體溫過低。此時必須采取洗胃催吐，即使已服藥數(shù)小時。嚴重低血壓者置于臥位，雙腳上抬，并審慎給予直接性擬腎上腺素藥升壓；呼吸抑制者予以吸氧和人工呼吸；抗膽堿藥治療胃腸道癥狀；并糾正脫水、電解質(zhì)失衡、肝昏迷和低血壓。由于利血平作用持續(xù)較長，病人需至少觀察72小時。

1、用藥期間應(yīng)定期檢查血脂、血清氨基轉(zhuǎn)移酶和肌酸磷酸激酶；有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的監(jiān)測。 2、在本品治療過程中，如發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高達正常高限3倍，或血清肌酸磷酸激酶顯著增高時，應(yīng)停用本品。 3、孕婦及乳母期婦女慎用。 4、飲食宜清淡。 5、兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。