利血平片

芐達賴氨酸滴眼液

本品主要成份為利血平。

本品每瓶含芐達賴氨酸25毫克。輔料為羥丙甲纖維素、磷酸二氫鈉、磷酸氫二鈉、氯化鈉、硫柳汞(汞類化合物，0.001%)。

上海上藥信誼藥廠有限公司

浙江莎普愛思藥業股份有限公司

國藥準字H31021148

國藥準字H19980187

本品適用于治療高血壓（不推薦為一線用藥）。

適用于早期老年性白內障。

1、口服，初始劑量0.1-0.25mg/次，每日1次，經過7-14天的劑量調整期，以最小有效劑量確定維持量；極量不超過一次0.5mg/次。 2、利血平常與噻嗪類利尿藥合用以降低劑量，減少不良反應。 3、兒童每日按體重0.005-0.02mg/kg或體表面積0.15-0.6mg/m2給藥，分1-2次口服。

滴眼，一日3次，一次1～2滴或遵醫囑。

1、活動性胃潰瘍。 2、潰瘍性結腸炎。 3、抑郁癥，尤其是有自殺傾向的抑郁癥。

一過性灼燒感，流淚等反應，但能隨著用藥時間延長而適應。極少可有吞咽困難，惡心，嘔吐，腹瀉,流淚，接觸性皮炎等。

本品適用于治療高血壓（不推薦為一線用藥）。

適用于早期老年性白內障。

1、大量口服容易出現的不良反應有過度鎮靜、注意力不集中、抑郁可致自殺，且可出現于停藥之后數月反應遲鈍；嗜睡、暈厥、偏執性焦慮、失眠、多夢、夢囈、頭痛、神經緊張、帕金森氏癥（停藥后可逆轉）、倦怠、乏力、陽痿、性欲減退、排尿困難、乳房充血、非產褥期泌乳。 2、較少見的有柏油樣黑色大便、嘔血、腹部痙攣；心絞痛、心律失常、室性期前收縮、心動過緩、支氣管痙攣、手指強硬顫動。 3、不良反應持久出現時需加注意，以腹瀉、眩暈（體位性低血壓）、口干、食欲減退、惡心、嘔吐、唾液分泌增加，高劑量時胃酸分泌增加，鼻塞較多見；下肢水腫較少見。 4、偶見體液潴留、水腫和充血性心力衰竭；血栓性血細胞減少型紫癜、前列腺術后出血過多；鼻衄、鼻充血、對寒冷敏感；騷癢、皮疹、皮膚潮紅；體重增加、肌肉疼痛；瞳孔縮小、視神經萎縮、色素層炎、耳聾、青光眼、視物模糊，肌肉疼痛，鼻衄、對寒冷敏感。 5、停藥后仍可以出現的中樞或心血管反應有眩暈、倦怠、暈倒、陽痿、性欲減退、心動過緩、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經緊張、焦慮、多夢、夢囈或清晨失眠。精神抑郁的發生較隱襲，可致自殺，且可出現于停藥后數月。 6、絕經期婦女長期使用有增加乳癌發生之說，但無定論。

本品是醛糖還原酶(AR)抑制劑，文獻報道對晶狀體AR有抑制作用，所以用芐達賴氨酸(BDZL)滴眼液抑制眼睛中AR的活性,達到預防或治療白內障的目的。

1、對蘿芙木制劑過敏者對本品也過敏。 2、利血平引起胃腸道動力加強和分泌增多，可促使膽石癥患者膽絞痛發作。 3、利血平慎用于體弱和老年患者、腎功能不全、帕金森病、癲癇、心律失常和心肌梗死。 4、利血平可能導致低血壓，包括體位性低血壓。 5、治療期間，可能發生焦慮、抑郁以及精神病。在服藥劑量不大于0.25mg/日時，少見抑郁癥發生；若之前就有抑郁癥，用藥可加重病癥。一旦有抑郁癥狀立即停藥；有抑郁癥史的病人用藥需非常慎重，并警惕自殺的可能性。 6、當兩種或兩種以上抗高血壓藥合用時，需減少每種藥物的用量以防止血壓過度下降，這對有冠心病的高血壓病人尤為重要。 7、正在服用利血平的患者不能同時進行電休克治療，小的驚厥性電休克劑量即可引起嚴重的甚至是致命的反應。停用利血平至少14天后方可開始電休克治療。 8、需周期性檢查血電解質以防電解質失衡。 9、麻醉期間用利血平可能加重中樞鎮靜，導致嚴重低血壓和心動過緩。雖然不需停藥，但必須告訴麻醉師，事先給予阿托品防止心動過緩，用腎上腺素糾正低血壓。 10、利血平對化驗的影響：以改良的Glenn-Nelson法或HoltroffKoch改良的Zimmerman反應作尿類固醇測定，可致結果假性低值；使血清催乳素濃度升高；短期大量注射使尿中兒茶酚胺排出增多，長期使用則減少；肌肉注射后尿中香草杏仁酸最初排出增加40%，第二天減少，長期給藥排出銳減。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥：除非非常必要，利血平不可用于孕婦。本品雖不能通過血腦屏障，但可通過胎盤屏障，導致新生兒呼吸系統抑制、鼻充血、紫紺、厭食、嗜睡、心動過緩、新生兒緊抱反射受到抑制等。利血平可通過乳汁分泌。 12、兒童用藥：每日按體重0.005-0.02mg/kg或體表面積0.15-0.6mg/m2給藥，分1-2次口服。 13、老年用藥：根據情況減量慎用。 14、藥物過量：利血平無特效解毒劑，也不能通過透析排除，治療措施是對癥和支持療法。藥物過量導致呼吸抑制、昏迷、低血壓、抽搐和體溫過低。此時必須采取洗胃催吐，即使已服藥數小時。嚴重低血壓者置于臥位，雙腳上抬，并審慎給予直接性擬腎上腺素藥升壓；呼吸抑制者予以吸氧和人工呼吸；抗膽堿藥治療胃腸道癥狀；并糾正脫水、電解質失衡、肝昏迷和低血壓。由于利血平作用持續較長，病人需至少觀察72小時。

1.滴眼時請勿使管口接觸手和眼睛，避免污染瓶內眼藥水。 2.使用后請控緊瓶蓋，以防污染。 3.部分病例出現一過性刺激感，如灼熱感、刺痛等，但不影響使用。實驗證明本品經冰箱冷藏(4℃左右)后可以降低刺激性的發生率和強度。建議使用時有刺激的患者，將本品放入冰箱冷藏后使用以降低刺激。若發現藥水污染或混濁請棄去不用。 4.據報導，一過性刺激的發生率和強度與眼部的其他感染或炎癥有關，建議眼部有感染或炎癥的白內障患者在使用本品時，最好在醫師指導下同時治療上述眼疾。 5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 6.本品性狀發生改變時禁止使用。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。