氨苯蝶啶片

阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片(8∶1)

本品主要成分為氨苯蝶啶。

本品為復(fù)方制劑，其組份為：每片含阿莫西林按C16H19N3O5S計(jì)算0.25g，克拉維酸0.03125g，兩者之比為8:1。

上海上藥信誼藥廠有限公司

昆明源瑞制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H31020710

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080167

本品主要治療水腫性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等，以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中發(fā)生的水鈉潴留，主要目的在于糾正上述情況時(shí)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。也可用于治療特發(fā)性水腫。

本品適用于敏感菌引起的各種中、重度感染,如: 1、上呼吸道感染：鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。 2、下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。 3、泌尿系統(tǒng)感染：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及軟性下疳等。 4、皮膚和軟組織感染：癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內(nèi)膿毒癥等。 5、其他感染：菌血癥、骨髓炎、敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、中耳炎和術(shù)后感染、血液病或惡性腫瘤病人的合并感染以及監(jiān)護(hù)病房病人的特殊問(wèn)題如燒傷感染等。

口服。 1、成人：開(kāi)始每日25-100mg，分2次服用，與其他利尿藥合用時(shí)，劑量可減少。維持階段可改為隔日療法。最大劑量不超過(guò)每日300mg。 2、小兒：開(kāi)始每日按體重2-4mg/kg或按體表面積120mg/m2，分2次服，每日或隔日療法。以后酌情調(diào)整劑量。最大劑量不超過(guò)每日6mg/kg或300mg/m2。

口服

高鉀血癥時(shí)禁用。

1、本品一般耐受性好， 臨床上觀察的副反應(yīng)大多數(shù)是溫和的和短暫的。小于3％的病人由于藥物相關(guān)的副反應(yīng)而停止治療。據(jù)報(bào)道，主要的副反應(yīng)是腹瀉或糞便變稀（9％） ，惡心（3％），麻疹和蕁麻疹（3％）、嘔吐（1％）和陰道炎（1％）。不良反應(yīng)的發(fā)生尤其是腹瀉與用藥劑量較大有關(guān)。其它罕見(jiàn)的副反應(yīng)包括：腹部不適，腹脹和頭痛。

本品主要治療水腫性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等，以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中發(fā)生的水鈉潴留，主要目的在于糾正上述情況時(shí)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。也可用于治療特發(fā)性水腫。

本品適用于敏感菌引起的各種中、重度感染,如: 1、上呼吸道感染：鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。 2、下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。 3、泌尿系統(tǒng)感染：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及軟性下疳等。 4、皮膚和軟組織感染：癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內(nèi)膿毒癥等。 5、其他感染：菌血癥、骨髓炎、敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、中耳炎和術(shù)后感染、血液病或惡性腫瘤病人的合并感染以及監(jiān)護(hù)病房病人的特殊問(wèn)題如燒傷感染等。

1、常見(jiàn)：主要是高鉀血癥。 2、少見(jiàn)：胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等；低鈉血癥；頭暈、頭痛；光敏感。 3、罕見(jiàn)： （1）過(guò)敏，如皮疹、呼吸困難。 （2）血液系統(tǒng)損害，如粒細(xì)胞減少癥甚至粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、巨紅細(xì)胞性貧血（干擾葉酸代謝）。 （3）腎結(jié)石，有報(bào)道長(zhǎng)期服用本藥者腎結(jié)石的發(fā)生率為1/1500。其機(jī)理可能是由于本藥及其代謝產(chǎn)物在尿中濃度過(guò)飽和，析出結(jié)晶并與蛋白基質(zhì)結(jié)合，從而形成腎結(jié)石。

1、下列情況慎用：無(wú)尿，腎功能不全，糖尿病，肝功能不全，低鈉血癥，酸中毒，高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者，腎結(jié)石或有此病史者。 2、給藥應(yīng)個(gè)體化，從最小有效劑量開(kāi)始使用，以減少電解質(zhì)紊亂等副作用。如每日給藥一次，應(yīng)于早晨給藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。 3、服藥期間如發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)立即停藥，并作相應(yīng)處理。 4、對(duì)診斷的干擾：干擾熒光法測(cè)定血奎尼丁濃度的結(jié)果；使下列測(cè)定值升高，血糖（尤其是糖尿?。⒀◆湍蛩氐ㄓ绕涫怯心I功能損害時(shí)）、血漿腎素、血鉀、血鎂、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。 5、用藥前應(yīng)了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應(yīng)體內(nèi)鉀潴量，如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。 6、應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥，以減少胃腸道反應(yīng)，并可能提高本藥的生物利用度。 7、運(yùn)動(dòng)員慎用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本藥能透過(guò)胎盤(pán)，但在人類(lèi)的情況尚不清楚；在母牛的實(shí)驗(yàn)顯示本藥可由乳汁分泌，在人類(lèi)的情況不清楚。 9、兒童用藥：尚不明確。 10、老年用藥：老年人應(yīng)用本藥較易發(fā)生高鉀血癥和腎損害。 11、藥物過(guò)量：尚不明確。

1、盡管本品具有氨芐青霉素類(lèi)抗生素毒性低的性質(zhì)，但仍建議在延長(zhǎng)治療期間定期檢查一些器官功能，包括腎、肝或造血等功能。