碳酸鈣

甲氨蝶呤片

本品主要成分為碳酸鈣。

甲氨蝶呤。

上海諾成藥業股份有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H31020221

國藥準字H19983205

碳酸鈣片/碳酸鈣膠囊/碳酸鈣顆粒/碳酸鈣咀嚼片：

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 碳酸鈣片： 口服，一日1-4片，分次飯后服用。 碳酸鈣膠囊： 口服，一日1粒，飯后服用。 碳酸鈣顆粒： 口服，溫水沖服。一日1-4包，分次服用。 碳酸鈣咀嚼片： 咀嚼后咽下。成人，一次5片，一日1-2次；兒童，一次2片半，一日1-2次。 碳酸鈣口服混懸液： 口服。飯后1小時或需要時按體重或年齡給藥，每天不超過3次，連續服用最大推薦劑量不超過14天，或遵醫囑。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1、對本品過敏者禁用。 2、類肉瘤病、高鈣血癥、高鈣尿癥患者禁用。 3、服用洋地黃類藥物期間禁用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

碳酸鈣片/碳酸鈣膠囊/碳酸鈣顆粒/碳酸鈣咀嚼片：

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1、噯氣、便秘。 2、偶可發生奶-堿綜合征，表現為高血鈣、堿中毒及腎功能不全。（因服用牛奶及碳酸鈣、或單用碳酸鈣引起）。 3、過量長期服用可引起胃酸分泌反跳性增高，并可發生高鈣血癥。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1、心腎功能不全者慎用。 2、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 3、本品性狀發生改變時禁止使用。 4、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 5、兒童必須在成人監護下使用。 6、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。 7、腎結石患者應在醫師指導下使用。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；