腎苓顆粒

復(fù)方環(huán)磷酰胺片

腎茶、土茯苓、虎杖、地黃、淡竹葉、甘草。

本品為復(fù)方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

四川禾正制藥有限責(zé)任公司

天津金世制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20110033

國藥準(zhǔn)字H12021006

本品用于減輕或緩解輕、中度急性單純性下尿路感染、下焦?jié)駸嶙C出現(xiàn)的尿頻尿急、尿道灼熱刺痛、尿黃等癥狀。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

開水沖服。一次1袋，一日3次。療程為7天。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

尚不明確。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產(chǎn)生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

本品用于減輕或緩解輕、中度急性單純性下尿路感染、下焦?jié)駸嶙C出現(xiàn)的尿頻尿急、尿道灼熱刺痛、尿黃等癥狀。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

少數(shù)病例可能出現(xiàn)惡心、上腹不適，腹瀉等現(xiàn)象。

1、用藥3天后癥狀無明顯緩解者，改用或加用其它治療措施。 2、合并有上尿路感染、合并復(fù)雜性尿路感染、或癥狀偏重、體溫在38.5℃以上者均非本品的適應(yīng)癥。 3、臨床使用期間，應(yīng)定期進行尿常規(guī)、尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)等檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果合理調(diào)整治療方案。 4、治療期間出現(xiàn)病情加重者應(yīng)及時就醫(yī)檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果合理調(diào)整治療方案。 5、治療期間應(yīng)注意多休息，多飲水。 6、個別患者用藥后出現(xiàn)BUN明顯升高，其原因尚不清楚。 7、臨床試驗僅支持7天用藥的安全性，不宜超療程使用。臨床使用期間注意肝功能的檢查。

1.下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預(yù)防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少（特別是粒細(xì)胞減少）或血小板減少，應(yīng)停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。