注射用雙氯芬酸鈉利多卡因

復方環磷酰胺片

本品為復方制劑，其組分為雙氯芬酸鈉、鹽酸利多卡因。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

海南中玉藥業有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H20120046

國藥準字H12021006

本品為鎮痛藥，主要用于下列疾病引起的疼痛：

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

使用前加入注射用水溶解，成人通常每日一次，每次一支，在臀部上限肌注，嚴重疼痛者可每天注射兩次，間隔為幾小時，變換注射部位給藥。嚴重的疼痛減退后應改為口服止痛藥。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1、妊娠及哺乳期婦女。 2、對乙酰水楊酸或其它非甾體抗炎藥物過敏（如哮喘發作、皮膚反應、急性鼻炎）的患者。 3、嚴重肝臟疾患和造血功能紊亂的病人。 4、對局部麻醉藥過敏者。 5、心源性休克、永久性心臟內傳導紊亂以及嚴重神經精神病史的患者。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品為鎮痛藥，主要用于下列疾病引起的疼痛：

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品最常見的臨床副反應為胃腸道不適、上腹部痛、呃逆作嘔、腹瀉、頭昏眼花或頭痛。但這些副作用一般輕微并通常幾天后恢復正常。過敏反應如皮膚出疹、搔癢、哮喘發作和水腫傾向可能發生。

1、消化性潰瘍，血液系統異常，肝腎功能損害，高血壓，心臟病患者必須在監察下用藥。 2、患有哮喘，枯草熱，鼻息肉或慢性氣管炎和對所有類型抗風濕止痛藥過敏的病人在使用本品時會有哮喘發作的危險。 3、本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。 4、用藥期間如出現胃腸出血、肝、腎功能損害，視力障礙、血象異常及過敏反應等，即應停藥。 5、防止誤入血管，注意局麻藥中毒癥狀的診治。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可透過動物胎盤并有少量存在于哺乳婦女的乳汁中，孕婦及哺乳期婦女禁用。 7、兒童用藥：本品劑量較大，不推薦兒童使用。 8、老年用藥：老年人用藥應根據需要及耐受程度調整劑量，特別是對于身體虛弱和體重過低的病人，必須在監察下用藥。 9、藥物過量： （1）以前沒有雙氯芬酸用藥過量后的典型臨床癥狀資料，如發生，主要是進行必要的支持治療和對癥治療。 （2）利多卡因超量可引起驚厥和心臟驟停。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。