愛益(硫酸依替米星氯化鈉注射液)

普濟(jì)痔瘡栓

本品主要成份為硫酸依替米星。

熊膽粉、冰片、豬膽粉。

海南愛科制藥有限公司

山東新時(shí)代藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041981

國藥準(zhǔn)字Z20030093

1、本品適用于對其敏感的大腸桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌、沙雷氏桿菌屬、枸橡酸桿菌、腸桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬、變形桿菌屬、嗜血流感桿菌、綠膿桿菌和葡萄球菌等引起的各種感染。

清熱解毒，涼血止血，用于熱證便血。對各期內(nèi)痔、便血及混合痔腫脹等有較好的療效。

靜脈滴注。 1、成人推薦劑量是：對于腎功能正常泌尿系感染或全身性感染的患者，每日2次，每次0.1-0.15g（12小時(shí)一次），滴注1小時(shí)。一般使用療程為5-10天。 2、對于腎功能受損的患者，原則上不用，必要時(shí)應(yīng)調(diào)整使用劑量，并應(yīng)監(jiān)測血清中硫酸依替米星的濃度，此外血清肌酐水平及肌酐清除率也是最適合觀察腎功能程度的指標(biāo)。調(diào)整使用劑量可采用下述兩個(gè)方案中的一種： （1）改變給藥次數(shù)的方案：調(diào)整劑量的一種方法是延長兩次常規(guī)給藥的間隔時(shí)間。由于血清肌肝水平與硫酸依替米星血清消除半衰期高度相關(guān)，因此，實(shí)驗(yàn)室檢查可提供調(diào)整給藥間隔的指標(biāo)。兩次給藥的間隔時(shí)間（小時(shí)）大致等于血清肌酐水平（mg/100ml）乘以8；例如：一個(gè)體重60kg的患者，血清肌酐水平為3.0mg/100ml，該患者使用硫酸依替米星的治療方案應(yīng)為：每次劑量為2mg/kg×60kg即120mg，二次間隔時(shí)間按血清肌酐水平3.0（mg/100mg）×8計(jì)算，即24小時(shí)。 （2）改變治療劑量的方案：在具有腎功能不全的嚴(yán)重全身感染者，可增加硫酸依替米星的給藥次數(shù)，但應(yīng)減少治療劑量。對這類患者，應(yīng)當(dāng)測定血清硫酸依替米星濃度。 3、推薦的方法是： （1）在給予常規(guī)的首次劑量后，減為每8小時(shí)給藥方法是:把常規(guī)推薦的劑量除以血清肌酐水平：例如一個(gè)體重60kg的患者，首次劑量120mg，血清肌肝濃度3.0mg/100ml，該患者使用硫酸依替米星的治療方案為：一次劑量為（120÷3）即40mg，每8小時(shí)一次。 （2）如果已知肌酐清除率，則每間隔8小時(shí)所使用的維持劑量可以用以下計(jì)算公式：維持劑量=患者的CCr正常的CCr×常規(guī)的維持劑量。 注：CCr為肌酐清除率 上述推薦的劑量計(jì)算方法僅用于血清硫酸依替米星水平不能監(jiān)測時(shí)。由于在感染過程中，腎功能隨時(shí)可發(fā)生變化，因此硫酸依替米星的使用劑量也應(yīng)隨時(shí)給予調(diào)整。

直腸給藥。一次1粒，一日2次，或遵醫(yī)囑。

對本品及其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

偶見腹瀉，肛門瘙癢，對癥治療后癥狀消失。

1、本品適用于對其敏感的大腸桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌、沙雷氏桿菌屬、枸橡酸桿菌、腸桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬、變形桿菌屬、嗜血流感桿菌、綠膿桿菌和葡萄球菌等引起的各種感染。

清熱解毒，涼血止血，用于熱證便血。對各期內(nèi)痔、便血及混合痔腫脹等有較好的療效。

1、半合成氨基糖苷類抗生素，其不良反應(yīng)為耳、腎的毒副作用，發(fā)生率和嚴(yán)重程度與奈替米星相似。 2、個(gè)別病例可見尿素氮（BUN）、S-Cr或丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）等肝腎功能指標(biāo)輕度升高，但停藥后即恢復(fù)正常。 3、藥理和臨床研究均顯示本品的耳毒性和前庭毒性均較輕，主要發(fā)生于腎功能不全的患者劑量過大。

1、在用本品治療過程中應(yīng)密切觀察腎功能和第八對顱神經(jīng)功能的變化，尤其是己明確或懷疑有腎功能減退患者、大面積燒傷患者、老年患者和脫水患者。 2、本品應(yīng)當(dāng)避免與其它具有潛在耳、腎毒性藥物如多粘菌素、其它氨基糖苷類等抗生素、強(qiáng)利尿酸及呋喃苯氨酸（速尿）等聯(lián)合使用，以免增加腎毒性和耳毒性。 3、本品屬氨基糖苷類抗生素，可能發(fā)生神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象，因此接受麻醉劑、琥珀膽堿、筒箭毒堿或大量輸入枸橡酸抗凝劑的血液患者應(yīng)特別注意，一旦出現(xiàn)神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象應(yīng)停用本品，靜脈內(nèi)給予鈣鹽進(jìn)行治療。

1.孕婦慎用；2.忌食辛辣刺激性食物；3.保持大便通暢；4.內(nèi)痔出血過多或原因不明的便血應(yīng)去醫(yī)院就診；5.嚴(yán)重肝、腎疾患及對本品過敏者禁用。