舒他西林

蒙脫石散

本品主要成分為（托西酸）舒他西林。

本品含蒙脫石應(yīng)為標(biāo)示量的95.0%~105.0%；含有二氧化硅(SIO2)應(yīng)為蒙脫石標(biāo)示量的55.0%~65.0%，含有二氧化鋁(AL2O2)應(yīng)為蒙脫石標(biāo)示量的12.0%~25.0^%。輔料為香蘭素、葡萄糖、糖精鈉。

廣東奇靈制藥有限公司

山東仙河藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010392

國(guó)藥準(zhǔn)字H20046384

本品用于治療敏感細(xì)菌引起的下列感染：

成年人及兒童急、慢性腹瀉。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 托西酸舒他西林片/托西酸舒他西林分散片：口服。 1、成人（包括老年人）及體重≥30kg的兒童一次0.375-0.75g，一日2次。 2、體重<30公斤的小兒按體重一日50mg/kg，分2次服用。療程一般為5-14日，必要時(shí)可延長(zhǎng)。由溶血性鏈球菌所引起的感染，療程至少10日，以防止急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎的發(fā)生。 3、治療非特異性淋病時(shí)，可單劑量口服2.25g，加服1g丙磺舒，以延長(zhǎng)氨芐西林和舒巴坦的血藥濃度的維持時(shí)間。 托西酸舒他西林膠囊：口服。 1、成人（包括老年人）及體重大于或等于30kg的兒童常用量每次375-750mg，每天服用2次。無(wú)論成人或兒童，療程一般為5-14天，必要時(shí)可延長(zhǎng)，任何由溶血性鏈球菌所引起的感染，療程最少10天、以防止急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎之發(fā)生。 2、治療淋病時(shí)，可用本品單劑2.25g口服，加服1g丙磺舒，以延長(zhǎng)氨芐西林及舒巴坦血清濃度。疑有梅毒螺旋體合并感染時(shí)，在本品使用前應(yīng)接受暗視野檢查，并最少在四個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。 托西酸舒他西林顆粒/舒他西林干混懸劑：口服。 1、成人（包括老年人）及體重≥30kg的兒童：一次0.375-0.750g，一日2次。 2、體重＜30kg的小兒：按體重一日50mg/kg，分2次服用。 3、療程一般均為5-14日，必要時(shí)可延長(zhǎng)。由溶血性鏈球菌所引起的感染，療程至少10日，以防止急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎的發(fā)生。 4、治療非特異性淋病時(shí)，可頓服2.25g，加服1g丙磺舒，以延長(zhǎng)氨芐西林和舒巴坦的血藥濃度的維持時(shí)間。

口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時(shí)將本品倒入半杯溫開(kāi)水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時(shí)劑量應(yīng)加倍。

1、青霉素皮試陽(yáng)性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。 2、傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤患者禁用。

少數(shù)人可能產(chǎn)生輕度便秘。

本品用于治療敏感細(xì)菌引起的下列感染：

成年人及兒童急、慢性腹瀉。

托西酸舒他西林片/托西酸舒他西林分散片/托西酸舒他西林顆粒： 1、過(guò)敏反應(yīng)：斑丘疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢、偶可發(fā)生剝脫性皮炎及嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏性休克）等。 2、消化道反應(yīng)：腹瀉、稀便、惡心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐等。 3、思睡、鎮(zhèn)靜、疲勞、不適及頭痛等。 4、貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等血液系統(tǒng)異常。 5、肝功能異常：如血清氨基轉(zhuǎn)移酶和血清膽紅素增高。 6、偶見(jiàn)間質(zhì)性腎炎。 7、二重感染：長(zhǎng)期或大量應(yīng)用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染。 托西酸舒他西林膠囊/舒他西林干混懸劑： 1、一般為輕度至中度反應(yīng)，繼續(xù)用藥時(shí)，自然消失，預(yù)期偶然發(fā)生與服用氨芐西林有關(guān)的不良反應(yīng)。 2、偶見(jiàn)消化道反應(yīng)，如腹瀉、稀便、惡心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐；皮疹、瘙癢。 3、其他：如瞌睡、鎮(zhèn)靜、疲勞、不適及頭痛等。

本品為天然蒙脫石微粒粉劑，具有層紋狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布，對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強(qiáng)的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對(duì)消化道黏膜還具有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能，具有平衡正常茵群和局部止痛作用。

托西酸舒他西林片/托西酸舒他西林分散片/托西酸舒他西林顆粒： 1、患者每次開(kāi)始服用本品前，必須先進(jìn)行青霉素皮試。 2、對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者慎用。 3、本品與其他青霉素類(lèi)藥物之間有交叉過(guò)敏性。若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。 4、腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。 5、長(zhǎng)期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。 6、對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。 7、對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾： （1）硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響。 （2）可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。 8、小心開(kāi)啟每個(gè)藥片的鋁箔。 9、請(qǐng)于使用前才開(kāi)啟防潮袋。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品可透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)。但在人類(lèi)尚缺乏足夠的對(duì)照研究，因此孕婦一般避免使用，僅在有明確指征時(shí)應(yīng)用本品。 （2）本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。 11、兒童用藥：見(jiàn)【用法用量】。 12、老年用藥：老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。 13、藥物過(guò)量：尚不明確。巴瘤患者禁用。 托西酸舒他西林膠囊： 1、首次使用青霉素類(lèi)藥物的患者，應(yīng)首先進(jìn)行青霉素皮試，對(duì)于陽(yáng)性反應(yīng)者禁用本品。 2、應(yīng)用本品前，應(yīng)首先確定患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏，過(guò)敏者禁用。 3、對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者慎用。 4、用藥期間若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)停藥，并采取相應(yīng)措施。 5、本品長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：由于尚未有孕婦及哺乳期婦女使用的安全性資料，因此，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。 7、兒童用藥：參見(jiàn)用法用量。 8、老年用藥：參見(jiàn)用法用量。 9、藥物過(guò)量：尚不明確。 舒他西林干混懸劑： 1、首次使用青霉素類(lèi)的患者，應(yīng)首先進(jìn)行青霉素皮試，對(duì)陽(yáng)性反應(yīng)者禁用本品。 2、應(yīng)用本品前，應(yīng)首先確定患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏，過(guò)敏者禁用。 3、對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者慎用。 4、用藥期間，若有過(guò)敏反應(yīng)，則應(yīng)停藥，并采取相應(yīng)措施。 5、本品長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：由于尚未有孕婦及哺乳期婦女使用的安全性資料，因此，孕婦及哺乳期孕婦應(yīng)慎用。 7、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 8、藥物過(guò)量：過(guò)量的處理以對(duì)癥治療和支持治療為主，血藥透析可加速藥物排泄。

1.治療急性腹瀉時(shí)，應(yīng)注意糾正脫水。 2.如出現(xiàn)便秘，可減少劑量繼續(xù)服用。 3.需同服腸道殺菌藥時(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師。 4.兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 5.兒童急性腹瀉服用本品1天后，慢性腹瀉服用2-3天后癥狀未改善，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 6.如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請(qǐng)立即就醫(yī)。 7.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。 8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 9.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 10.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 11.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。