達(dá)芬舒吉(單硝酸異山梨酯噴霧劑)

復(fù)方斑蝥膠囊

本品主要成分為單硝酸異山梨酯。

斑蝥、人參、黃芪、刺五加、三棱、半枝蓮、莪術(shù)、山茱萸、女貞子、熊膽粉、甘草。

深圳大佛藥業(yè)股份有限公司

西安仁仁藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20020438

國藥準(zhǔn)字Z20013212

本品適用于預(yù)防和治療冠心病引起的心絞痛發(fā)作。

破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。

1、心絞痛發(fā)作的治療：舌下噴霧，一次二噴。 2、預(yù)防心絞痛發(fā)作：舌下噴霧，一次二噴，每日三次。 3、因?yàn)橛锌赡馨l(fā)生反跳現(xiàn)象，停用本品時(shí)應(yīng)逐步減量。

口服。一次3粒，一日2次。

以下患者禁用本品： 1、對硝基化合物或其他任何成分過敏者。 2、急性心肌梗塞并低充盈壓。 3、左心功能不全并低充盈壓。 4、休克狀態(tài)。 5、嚴(yán)重低血壓（收縮壓低于90mmHg）。 6、心肌疾病并心內(nèi)容積受限（肥厚梗阻型心肌病）。 7、縮窄性心包炎。 8、心包填塞。 9、合并使用西地那非，因西地那非可明顯增強(qiáng)單硝酸異山梨酯的降血壓作用。

尚不明確。

本品適用于預(yù)防和治療冠心病引起的心絞痛發(fā)作。

破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。

用藥初期常發(fā)生頭痛（所謂硝酸鹽性頭痛），通常可在繼續(xù)用藥幾天后消失。可出現(xiàn)血壓下降，偶見短暫頭痛、頭暈、惡心、心悸及皮膚充血等反應(yīng)。當(dāng)注意到任何上述未提到的不良反應(yīng)時(shí)，請通知醫(yī)師、藥師。

1、給不明原因的肺循環(huán)高壓（原發(fā)性肺動脈高壓）的病人應(yīng)用本品，由于對肺通氣不足部分血液供應(yīng)相對增加的結(jié)果，可以導(dǎo)致動脈血氧含量的暫時(shí)降低（低氧血癥），這種情況特別見于心臟冠狀血管循環(huán)紊亂（冠心病）的病人。 2、因本品可增加眼內(nèi)壓，青光眼患者慎用。 3、在下列情況下需要特別小心的醫(yī)療監(jiān)護(hù)： （1）主動脈瓣狹窄和/或二尖瓣狹窄。 （2）有循環(huán)調(diào)節(jié)紊亂傾向（體位性低血壓）的病人。 （3）伴有顱內(nèi)壓升高的疾病（到目前為止進(jìn)一步壓力增加只見于靜脈輸入高劑量硝酸甘油后）。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然動物實(shí)驗(yàn)顯示單硝酸異山梨酯對胚胎沒有損害作用，但由于沒有足夠的孕婦及哺乳期婦女的用藥經(jīng)驗(yàn)，用藥時(shí)，應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊。 5、兒童用藥：尚無兒童患者用藥經(jīng)驗(yàn)。 6、老年用藥：依照說明書，無特殊要求。 7、藥物過量： （1）根據(jù)藥物過量程度不同，臨床顯示以下主要癥狀： ①低血壓伴有反射性心動過速、乏力、頭暈、眼花、頭痛、氣喘、潮紅、惡心、嘔吐及腹瀉。 ②嚴(yán)重過量時(shí)，可能出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、譫妄，呼吸頻率和脈率減低及麻痹。 ③極劇過量時(shí)，可能出現(xiàn)伴有中樞癥狀的顱內(nèi)壓升高。 ④長期過量時(shí)，可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥。 （2）治療方法： ①大量服用本品者應(yīng)及時(shí)洗胃，取雙腿抬高仰臥位，密切監(jiān)測生命體征，如有必要，進(jìn)行特殊護(hù)理。 ②如發(fā)生嚴(yán)重低血壓和/或休克，應(yīng)采用血漿代用品；另外，可通過注射去甲腎上腺素和/或多巴胺，搶救循環(huán)系統(tǒng)。 ③禁止使用腎上腺素及其相關(guān)物質(zhì)。 （3）根據(jù)嚴(yán)重程度，可采取下列解毒措施以防止高鐵血紅蛋白血癥： ①維生素C：口服1g或靜脈注射其鈉鹽。 ②亞甲基藍(lán)：靜注1%亞甲基藍(lán)，最多不超過50ml。 ③甲苯胺藍(lán)最初靜注嚴(yán)格按2-4mg/kg體重進(jìn)行；如需要多次靜注，應(yīng)按2mg/kg體重，間隔1小時(shí)進(jìn)行靜注。 ④進(jìn)行輸氧，血液透析，全身輸液。

1.孕婦禁用；2.過敏體質(zhì)者慎用；3.服用期間如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)；4.避免與其他藥物同時(shí)服用，以免發(fā)生相互作用。