邦德美(注射用卡托普利)

膽寧片

本品主要成份為卡托普利。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

吉林津升制藥有限公司

長春新安藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20040203

國藥準(zhǔn)字Z22024524

本品用于高血壓急癥，心力衰竭。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下應(yīng)用，給藥劑量須遵循個體化原則，按療效而予以調(diào)整。成人常用量一次25mg，用滅菌注射用水溶解后溶于10%葡萄糖注射液20ml，緩慢靜脈注射（10分鐘），隨后將50mg溶解后，溶于10%葡萄糖注射液500ml，靜脈滴注。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

本品用于高血壓急癥，心力衰竭。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1、較常見的有： （1）皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%-10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽性。 （2）心悸，心動過速，胸痛。 （3）咳嗽。 （4）味覺遲鈍。 2、較少見的有： （1）蛋白尿，常發(fā)生于治療開始8個月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合征，但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少，療程不受影響。 （2）眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時。 （3）血管性水腫，見于面部及手腳。 （4）心率快而不齊。 （5）面部潮紅或蒼白。 3、少見的有：白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開始后3-12周出現(xiàn)，以10-30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。

方中大黃清熱瀉下，導(dǎo)滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1、本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時性，在有腎病或長期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時尤應(yīng)注意檢查血鉀。 2、下列情況慎用本品： （1）自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會增多。 （2）骨髓抑制。 （3）腦動脈或冠狀動脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。 （4）血鉀過高。 （5）腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留。 （6）主動脈瓣狹窄，此時可能使冠狀動脈灌注減少。 （7）嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓 3、腎功能差者應(yīng)釆用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增；若須同時用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時，將本品減量或同時停用利尿劑。 4、用本品時蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。 5、用本品時若白細(xì)胞計數(shù)過低，暫停用本品，可以恢復(fù)。 6、用本品時出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1∶1000腎上腺素0.3-0.5ml。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品能通過胎盤，孕婦吸收ACEI可影響胎兒發(fā)育，甚至引起胎兒死亡，因此孕婦禁用。本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。 8、兒童用藥：曾有報告本品用于嬰兒可引起血壓過度與持久降低伴少尿與抽搐，故應(yīng)用本品僅限于其他降壓治療無效者。 9、老年用藥：老年人對降壓作用較敏感，應(yīng)用本品須酌減劑量。 10、藥物過量：逾量可致低血壓，應(yīng)立即停藥，并擴(kuò)容以糾正，在成人還可用血液透析清除。

1. 孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。