尤瑞克林

鹽酸西替利嗪片

本品主要成份為人尿激肽原酶，系從新鮮人尿中提取精制的一種由238個氨基酸組成的糖蛋白。

本品主要成分是鹽酸西替利嗪。化學名稱：(±) -2-[2-[4-[(4-氯苯基)苯甲基]-1-哌嗪基]乙氧基]乙酸二鹽酸鹽。分子式：C21H25CIN2O3·2HCI分子量：461.81

廣東天普生化醫藥股份有限公司

廣東彼迪藥業有限公司

國藥準字H20052064

國藥準字H20103387

本品適用于輕-中度急性血栓性腦梗死。

季節性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 注射用尤瑞克林： 應在起病48小時內開始用藥，每次0.15PNA單位，溶于50ml或100ml氯化鈉注射液中，靜脈滴注30分鐘，每日1次，3周為一療程。

推薦成年人和2歲以上兒童使用。 成年人：在大多數情況下，推薦劑量為每日10mg，一次口服。 由于癥狀通常在晚間出現而服藥，故建議可在晚餐期間用少量液體送服此藥。 若病人出現不良反應，可每日早晚各服一次，每次5mg。 6-12歲的兒童：每日一次10mg或每次5mg，每日2次。 2-6歲的兒童：每日一次5mg或每次2.5mg，每日2次。 1-2歲的兒童：建議1-2歲的兒童服用滴劑，早上和晚上各服用0.25ml（2.5mg，約5滴）。 1歲以下的兒童：雖然有6個月以上到1歲的嬰兒服用西替利嗪的臨床數據，但是相關評估尚未完全結束，如需使用，請服用滴劑產品，謹遵醫囑。 老年患者：腎功能正常的老年患者，參照成人推薦劑量。 腎功能損害的老年患者，參見腎功能損害患者推薦劑量。 腎功能損害的患者： 中度至重度腎功能損害患者，給藥間隔應根據腎功能個體化。請采用下列公式和圖表，參考病人的血清肌酐（mg/dl）計算： 對于腎功能損害的兒童患者，劑量的調整還需要考慮兒童的肌酐清除率和體重。 肝功能損害患者：腎功能正常的患者，無需調整給藥劑量。 口服片劑： 1片=10mg 1/2片

腦出血及其他出血性疾病的急性期。

偶有報告患者有輕微和短暫的不良反應，如頭痛、頭暈、嗜睡、激動不安、口干、腹部不適。在測定精神運動功能的客觀試驗中，本品的鎮靜作用和安慰劑相似。罕有報道過敏反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物致畸試驗顯示無任何致畸作用，但是為了預防，鹽酸西替利嗪不應給懷孕頭三個月的孕婦服用，同樣也不應給授乳婦女使用。兒童用藥：見【用法用量】項。老年用藥：肝功能正常的老年患者參見(用法用量)項成人用法與用量。腎功能損害的老年患者參見(用法用量)項腎功能損害患者用法用量。

本品適用于輕-中度急性血栓性腦梗死。

季節性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

共有645例患者進入尤瑞克林治療急性腦梗死的Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗，其中試驗組(尤瑞克林組)462例。試驗組出現4例嚴重不良事件，其中2例死亡（1例為75歲右側小腦半球梗死伴基底節部腔隙興梗死，判定死亡原因為小腦梗死并發腦疝；1例為70歲右側額頂顳部梗死，判定死亡原因為心源性猝死）。判斷與研究藥物無關。另2例在第一次注射試驗藥時（均是用藥開始10分鐘內），引起血壓突然下降伴意識障礙，立即停藥并給予升壓藥后，血壓很快恢復，無不良后果，判定與用藥有關。Ⅲ期臨床試驗中共發生重要不良事件9例，其中4例出現梗死灶內發生出血，難以確定是否與藥物有關；2例并發心絞痛，1例并發上消化道出血；2例出現癥狀較重的不良反應：惡心、嘔吐、胸悶、心慌等。 1、對照組：在Ⅱa期臨床試驗中死亡1例，在Ⅲ期臨床試驗中未發生嚴重不良事件。 2、對資料進行分析，試驗中與藥物有關或可能有關的不良反應主要為嘔吐、顏面潮紅和臉部發熱感、頭疼、腹瀉、結膜充血、心慌胸悶、注射部位紅癢等癥狀(見表1)，一般都較輕，不需要特殊處理。 3、有個別病例可能對尤瑞克林反應特別敏感，發生血壓急劇下降（參見注意事項）。 （1）心血管系統：皮膚潮紅、血壓下降、結膜充血、胸悶、伴發心絞痛。 （2）神經系統：頭痛、出汗、頭暈、乏力。 （3）消化道：惡心、嘔吐。 （4）上消化道：出血。 （5）全身：發熱。 （6）注射局部：注射部位紅、癢、痛。 （7）其他：劇烈咳嗽、皮疹。其中，伴發心絞痛、心悸、頭暈、乏力、發熱、劇烈咳嗽屬個別情況，是否與本品有關尚待進一步研究。

1、有藥物過敏史或者過敏體質者慎用。 2、有個別病例可能對尤瑞克林反應特別敏感，發生血壓急劇下降。故在應用本品時需密切觀察血壓，藥物滴注速度不能過快，特別在開始注射的15分鐘內應緩慢，整個滴注應控制在30分鐘左右滴完。如果病人在用藥過程中出現血壓明顯下降，應立即停止給予本品，進行升壓處理。 3、本品與血管緊張素轉化酶抑制劑類（如卡托普利、賴諾普利等）藥物存在協同降壓作用，應禁止聯合使用。 4、使用時需注意，本品溶解后應立即使用。 5、尚無尤瑞克林與溶栓藥物聯合用藥的研究資料。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 7、兒童用藥：尚不明確。 8、老年用藥：參照【用法用量】。 9、藥物過量：尚不明確。

1.酒后避免使用：在治療劑量下，本品不會強化酒精作用（血液酒精濃度0.8g/L），但是必須小心。 2.司機、操作機器或高空作業人員慎用；對健康志愿者的試驗表明，每日服用20或25mg本品可能影響人的機敏性和反應時間，少數情況下服用10mg本品會導致機敏性降低。