重組人表皮生長因子外用溶液(Ⅰ)

地奈德乳膏

本品為無色透明液體，主在活性成分為重組人表皮生長因子衍生物（rhEGF）。它具有53個氨基酸片段，相對分子質(zhì)量6021，等電點(diǎn)4.6，以10%的甘油及1.0%甘露醇為保護(hù)劑。

地奈德，其化學(xué)名稱為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

深圳市華生元基因工程發(fā)展有限公司

重慶華邦制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字S20010037

國藥準(zhǔn)字H20060725

適用于燒傷創(chuàng)面(包括淺Ⅱ°或深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面)、殘余小創(chuàng)面、各類慢性潰瘍創(chuàng)面(包括血管性、放射性、糖尿病性潰瘍)以及供皮區(qū)新鮮創(chuàng)面等。

適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

常規(guī)清創(chuàng)后， 用本品局部均勻噴濕創(chuàng)面，每日一次，約4000IU/10×10cm2...

均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發(fā)生感染則應(yīng)結(jié)束封包，并使用適當(dāng)抗菌藥物治療。

使用重組人表皮生長因子外用溶液時，可能出現(xiàn)的副作用包括局部皮膚刺激、紅腫、瘙癢等。

對外用皮質(zhì)激素或本品中含有的其他成份過敏的患者禁用。

兒童注意事項： 兒童由于體表面積和體重的比值比成人更大，所以使用外用皮質(zhì)激素治療時發(fā)生下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)抑制和Cushing's綜合征的機(jī)率更大。兒童外用此類藥品時應(yīng)在有效前提下選擇最低的劑量，長期使用此類藥品可導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚無充分的人體試驗考察外用皮質(zhì)激素的致畸效應(yīng)，因此，孕婦應(yīng)允分權(quán)衡利弊后慎用本品。孕婦不應(yīng)大劑量，大面積長期使用此類藥品。 尚不知外用皮質(zhì)激素是否泌入乳汁，但幾乎小可能對嬰兒造成不良影響，但哺乳期婦女仍應(yīng)慎用本品。 老人注意事項： 未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

適用于燒傷創(chuàng)面(包括淺Ⅱ°或深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面)、殘余小創(chuàng)面、各類慢性潰瘍創(chuàng)面(包括血管性、放射性、糖尿病性潰瘍)以及供皮區(qū)新鮮創(chuàng)面等。

適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

本品為糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用;可以減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng)，能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現(xiàn);具有防止或抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)、抑制初次免疫應(yīng)答的免疫抑制作用。

使用重組人表皮生長因子外用溶液時，可能出現(xiàn)的副作用包括局部皮膚刺激、紅腫、瘙癢等。

在部分患者中外用皮質(zhì)激素的系統(tǒng)吸收可導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸（HPA）功能可逆性的抑制，Cushings綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強(qiáng)的皮質(zhì)類固醇激素、大面積、長時間使用皮質(zhì)類固醇激素治療或采用封包治療的患者，應(yīng)定期檢測尿游離皮質(zhì)醇或ACTH釋放試驗來評估藥物對HPA軸的抑制作用。如果出現(xiàn)HPA軸的抑制則應(yīng)考慮停藥，減少給藥次數(shù)或換用作用較弱的皮質(zhì)類固醇。兒童使用外用皮質(zhì)激素的吸收率更高，故系統(tǒng)毒性的發(fā)生率更大。 HPA軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復(fù)正常。少數(shù)情況下，可發(fā)生停藥反應(yīng)，此時需