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維庫溴銨
維庫溴銨

維庫溴銨

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:維庫溴銨

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20083126

生產(chǎn)企業(yè): 蘭西哈三聯(lián)制藥有限公司

功能主治:本品主要作為全麻輔助用藥,用于全麻時(shí)的氣管插管及手術(shù)中的肌肉松弛。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
維庫溴銨
維庫溴銨
養(yǎng)血生發(fā)膠囊
養(yǎng)血生發(fā)膠囊
主要成分

本品主要成分為維庫溴銨。

熟地黃,當(dāng)歸,羌活,木瓜,川芎,白芍,菟絲子,天麻,制何首烏。

生產(chǎn)企業(yè)

蘭西哈三聯(lián)制藥有限公司

廣東益和堂制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H20083126

國藥準(zhǔn)字Z44020231

說明
作用與功效

本品主要作為全麻輔助用藥,用于全麻時(shí)的氣管插管及手術(shù)中的肌肉松弛。

養(yǎng)血祛風(fēng),益腎填精。用于血虛風(fēng)盛,腎精不足所致的脫發(fā),癥見毛發(fā)松動(dòng)或呈稀疏狀脫落、毛發(fā)干燥或油膩、頭皮瘙癢;斑禿、全禿、脂溢性脫發(fā)與病后、產(chǎn)后脫發(fā)見上述證候者。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 注射用維庫溴銨: 1、本品僅供靜脈注射或靜脈滴注,不可肌注。 (1)溶劑:本品可用下列注射液溶解成1mg/ml濃度供用,滅菌注射用水、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、乳酸林格氏液、葡萄糖氯化鈉注射液。 (2)稀釋劑:本品用滅菌注射用水溶解后,可用下列注射液混合稀釋40mg/L濃度供用,0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、林格氏液、葡萄糖林格氏液。 2、成人常用量: (1)氣管插管時(shí)用量0.08-0.12mg/kg,3分鐘內(nèi)達(dá)插管狀態(tài)。 (2)肌肉松弛維持在神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉時(shí)為0.05mg/kg,吸入麻醉為0.03mg/kg。最好在顫搐高度恢復(fù)到對(duì)照值的25%時(shí)再追加維持劑量。 3、1歲以下嬰兒對(duì)本品較敏感,應(yīng)試小量,肌張恢復(fù)所需時(shí)間比成人長1.5倍。特別是對(duì)4個(gè)月以內(nèi)嬰兒,首次劑量0.01-0.02mg/kg即可。如顫搐反應(yīng)未抑制到90%-95%,可再追加劑量。5個(gè)月至1歲的嬰幼兒所需劑量與成人相似,但由于作用和恢復(fù)時(shí)間較成人和兒童長,維持劑量應(yīng)酌減。與成人類似,在小兒患者中。當(dāng)顫搐度恢復(fù)至對(duì)照值的25%時(shí),重復(fù)追加初始劑量的1/4作為維持用藥,不會(huì)有蓄積作用發(fā)生。 4、肥胖病人用量酌減;剖腹產(chǎn)和新生兒手術(shù)不應(yīng)超過0.1mg/kg。

口服,一次4粒,一日2次。

副作用

對(duì)維庫溴銨或溴離子有過敏史者禁用。

1.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、厭食、食欲不振、口干、口苦、腹痛、腹瀉、腹脹、胃痛、胃脹、胃不適、反酸、胃灼熱感、便秘、尿黃、目黃、皮膚黃染等表現(xiàn),轉(zhuǎn)氨酶升高等肝生化指標(biāo)異常。 2.皮膚及其附件:皮疹、瘙癢、面紅。 3.全身性:乏力、發(fā)熱。 4.心血管系統(tǒng):胸悶、血壓升高、潮紅、心悸。 5.精神神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、失眠。

禁忌

成分

本品主要作為全麻輔助用藥,用于全麻時(shí)的氣管插管及手術(shù)中的肌肉松弛。

養(yǎng)血祛風(fēng),益腎填精。用于血虛風(fēng)盛,腎精不足所致的脫發(fā),癥見毛發(fā)松動(dòng)或呈稀疏狀脫落、毛發(fā)干燥或油膩、頭皮瘙癢;斑禿、全禿、脂溢性脫發(fā)與病后、產(chǎn)后脫發(fā)見上述證候者。

藥理作用

1、過敏反應(yīng): (1)神經(jīng)肌肉阻斷藥過敏反應(yīng)已有報(bào)道,本品雖罕見,但應(yīng)引起注意。 (2)神經(jīng)肌肉阻斷藥之間可發(fā)生交叉過敏反應(yīng),故對(duì)曾有過敏史者使用維庫溴銨應(yīng)特別慎重。 2、組胺釋放與類組胺反應(yīng):臨床可偶發(fā)局部或全身的類組胺反應(yīng)。

注意事項(xiàng)

1、須在有使用本品經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師監(jiān)護(hù)下使用 2、本品可致呼吸肌肉松弛,使用時(shí)應(yīng)給病人機(jī)械通氣,直至自主呼吸恢復(fù)。 3、與吸入麻醉藥同用時(shí),本品應(yīng)減量15%。 4、在可能發(fā)生迷走神神反射的手術(shù)中(如,使用剌激迷走神經(jīng)的麻醉藥、眼科手術(shù)、腹部手術(shù)、肛門直腸手術(shù)等),麻醉前或誘導(dǎo)時(shí),應(yīng)用迷走神經(jīng)阻斷藥,如阿托品等有一定意義。 5、ICU中重癥病人長時(shí)間使用維庫溴銨,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉阻滯延長。在持續(xù)神經(jīng)阻滯時(shí),應(yīng)給予病人足夠的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛劑,連續(xù)監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉的傳導(dǎo),調(diào)節(jié)本品的用量,以維持不完全阻滯。 6、對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病人、重癥肌無力或肌無力綜合癥患者,對(duì)神經(jīng)肌肉阻斷藥反應(yīng)均敏感,使用本品應(yīng)慎重。 7、膿毒癥、腎衰的患者慎用。 8、肝硬化、膽汁郁積或嚴(yán)重腎功能不全者,持續(xù)時(shí)間及恢復(fù)時(shí)間均延長。 9、本品在低溫下手術(shù)時(shí),其神經(jīng)肌肉阻斷作用會(huì)延長。 10、下列情況可使本品作用增強(qiáng): (1)低鉀血癥、高鎂、低鈣血癥。 (2)低蛋白血癥、脫水、酸中毒、高碳酸血癥、惡液質(zhì)。 11、對(duì)嚴(yán)重電解質(zhì)失衡、血液的pH的改變和脫水均應(yīng)盡力糾正。 12、使用本品完全恢復(fù)后的24小時(shí)內(nèi),不可進(jìn)行有潛在危險(xiǎn)的機(jī)器操作或駕駛車輛。 13、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)妊娠婦女使用本品尚無足夠資料證明對(duì)胎兒有潛在的危害,但應(yīng)權(quán)衡利弊決定是否使用。 (2)研究證明在剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用臨床劑量的本品,對(duì)胎兒并未顯示不良反應(yīng)。 (3)因妊娠毒血癥使用硫酸鎂的病人,能增加維庫溴銨神經(jīng)肌肉阻斷效應(yīng),應(yīng)減少維庫溴銨用量,并應(yīng)根椐顫搐反應(yīng)慎重滴注。 (4)維庫溴銨能否進(jìn)入乳汁中,尚不清楚,哺乳期婦女慎用。 14、兒童用藥:7周至1歲的嬰兒,對(duì)本品的敏感性比成人高,用量按mg/kg計(jì),其肌張力的恢復(fù)時(shí)間也延長1.5倍。在氟烷麻醉下兒童的ED90比成人的高(≈32g/kg),其作用和恢復(fù)時(shí)間分別減少30%和20%-30%。新生兒和嬰兒的ED90與成人的大致相同(≈28g/kg),其起效時(shí)間較兒童和成人短,而作用和恢復(fù)時(shí)間較成人長。 15、老年患者用藥:老年患者可延長起效時(shí)間。 16、藥物過量:在用藥過量的情況下,病人應(yīng)給予機(jī)械通氣,并給予適當(dāng)?shù)哪憠A酯酶抑制劑(如新斯的明、吡啶斯的明、騰喜龍)作為拮抗劑。當(dāng)使用膽堿酯酶抑制劑不能恢復(fù)本品的神經(jīng)肌肉作用時(shí),機(jī)械通氣應(yīng)持續(xù)至自主呼吸恢復(fù)。反復(fù)使用膽堿酯酶抑制劑是危險(xiǎn)的。

1.服藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝生化指標(biāo),如發(fā)現(xiàn)肝生化指標(biāo)異常或出現(xiàn)全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、尿黃、目黃、皮膚黃染等可能與肝損傷有關(guān)的臨床表現(xiàn)時(shí),或原有肝生化檢查異常、肝損傷臨床癥狀加重時(shí),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。 2.嚴(yán)格按用法用量服用,不超劑量、長期連續(xù)服用。 3.老年人及肝生化指標(biāo)異常、有肝病史者慎用。 4.哺乳婦女服藥期間應(yīng)選擇停止哺乳或停止使用本品。 5.目前尚無系統(tǒng)的兒童用藥安全性研究資料,兒童應(yīng)慎用。 6.已知有本品或其組方藥物肝損傷家族史的患者慎用。 7.應(yīng)避免與其他有肝毒性的藥物聯(lián)合使用。 8.忌不易消化食物。 9.感冒發(fā)熱病人不宜服用。 10.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

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