安達(dá)美(多種微量元素注射液(Ⅱ))

苯磺酸氨氯地平分散片

本品為復(fù)方制劑，組分為氧化鋅、氯化銅、氯化錳、亞硒酸鈉、氟化鈉、碘化鉀。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

費(fèi)森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

南通久和藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H32023907

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080298

本品10m能滿足成人每天對(duì)鉻、銅、鐵、錳、鉬、硒、鋅、氟和碘的基本和中等需要。妊娠婦女對(duì)微量元素的需要量輕度增高，所以本品也適用于妊娠婦女補(bǔ)充微量元素。

(1)高血壓。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

1、成人推薦劑量為一日一支（10ml），在配伍得到保證的前提下用本品10ml加入500ml復(fù)方氨基酸注射液或葡萄糖注射液中，靜滴時(shí)間6-8小時(shí)。 2、在無(wú)菌條件下，配制好的輸液必須在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢，以免被污染。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開(kāi)始進(jìn)行。如臨床需要，在對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀測(cè)后，可更快地開(kāi)始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

不耐糖果病人禁用。

詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，本品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知本品能否通過(guò)乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。兒童用藥：尚無(wú)本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長(zhǎng)使消除率有下降趨勢(shì)。有報(bào)導(dǎo)在接受相似劑量的氨氯地平時(shí)，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開(kāi)始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

本品10m能滿足成人每天對(duì)鉻、銅、鐵、錳、鉬、硒、鋅、氟和碘的基本和中等需要。妊娠婦女對(duì)微量元素的需要量輕度增高，所以本品也適用于妊娠婦女補(bǔ)充微量元素。

(1)高血壓。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

尚不明確。

1、微量元素代謝障礙和膽道功能明顯減退，以及腎功能障礙者慎用。 2、本品具有高滲透壓和低pH，故未稀釋不能輸注。 3、本品經(jīng)外周靜脈輸注時(shí)，每500ml復(fù)方氨基酸注射液或葡萄糖注射液最多可以加入本品10ml。 4、不可添加其他藥物，以避免可能發(fā)生的沉淀。 5、必須在靜注前1小時(shí)內(nèi)加入稀釋液中，翰注時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，以免發(fā)生污染。 6、輸注速率不宜過(guò)快，按用法用量中推薦時(shí)間進(jìn)行。 7、長(zhǎng)期使用中，注意監(jiān)測(cè)各微量元素缺乏或過(guò)量的有關(guān)癥候，進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)整。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者，在開(kāi)始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí)，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長(zhǎng)和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因本品的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而對(duì)于嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時(shí)，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對(duì)非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級(jí)）進(jìn)行的長(zhǎng)期、安慰劑對(duì)照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時(shí)延長(zhǎng)，但尚未確定本品在這類(lèi)患者中的推薦劑量。因此，這類(lèi)患者使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。