維A酸乳膏

咪康唑氯倍他索乳膏

本品主要成份為維A酸。

本品為復方制劑，其組分為每克含硝酸咪康唑0.02克、丙酸氯倍他索0.5毫克。

重慶華邦制藥有限公司

福建太平洋制藥有限公司

國藥準字H50021817

國藥準字H35021395

用于尋常痤瘡、扁平疣、黏膜白斑、毛發紅糠疹、毛囊角化病及銀屑病的輔助治療。

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。

外用。尋常痤瘡：每晚1次，于睡前將藥輕輕涂于患處。銀屑病、魚鱗病等皮疹位于遮蓋部位的可日1-3次或遵醫囑。用畢應洗手。

外用。一日1到2次，均勻涂敷患處。

外用本品可能會引起皮膚刺激癥狀，如灼感、紅斑及脫屑，可能使皮損更明顯，但同時表明藥物正在起作用，不是病情的加重。皮膚多半可適應及耐受，刺激現象可逐步消失。若刺激現象持續或加重，可在醫師指導下間歇用藥，或暫停用藥。

用藥部位可產生水泡、紅斑、充血、灼熱、瘙癢等刺激癥狀；毛囊炎、皮膚萎縮變薄、毛細血管擴張；還可引起皮膚干燥、多毛、萎縮紋、增加感染的易感性等、長期大面積用藥可引起皮質功能亢進癥，表現為多毛、痤瘡、滿月臉、骨質疏松等癥狀。偶可引起變態反應性接觸性皮炎。?

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠起初3個月內婦女禁用；哺乳期婦女禁用，以免嬰兒經口攝入本制劑。兒童用藥：兒童慎用。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

孕婦及哺乳期婦女用藥： 1、孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下，權衡利弊后使用。 2、孕婦禁止長期、大面積使用。 兒童用藥：對于兒童，如大面積用藥或長期用藥，會增加藥物的全身吸收，故嬰兒及兒童不宜使用。 老年用藥：老年患者慎用。

用于尋常痤瘡、扁平疣、黏膜白斑、毛發紅糠疹、毛囊角化病及銀屑病的輔助治療。

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。

本品為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復方制劑。硝酸咪康唑為咪唑類抗真菌藥，具有抑菌作用，濃度高時也可具殺菌作用；可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成；作用于真菌細胞膜，損傷真菌胞膜和改變其通透性，致胞內重要物質漏失；也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成；亦可抑制氧化和過氧化酶的活性，引起過氧化物在胞內過度積聚，導致真菌亞細胞結構變化和壞死；對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉變為具有侵襲性的菌絲。丙酸氯倍他索為高效外用皮質激素，具有毛細血管收縮作用和抗炎作用。

1. 濕疹、曬傷、急性和亞急性皮炎、酒渣鼻患者不宜使用。 2. 不宜使用于皮膚皺折部位。 3. 用藥期間勿用其它可導致皮膚刺激及破損的藥物、化妝品或清潔劑，以免加重皮 膚反應、導致藥物吸收增加及引起系統不良反應。 4. 日光可加重維A酸對皮膚的刺激導致維A酸分解，動物實驗提示維A酸可增強紫外線致癌能力，因此本品最宜在晚間及睡前應用，治療過程應避免日曬，或采用遮光措施。 5. 本品不宜大面積應用，日用量不應超過20g。 6. 因本品有引起嚴重刺激和脫屑的可能，開始可采取隔天用藥或每3天用藥1次的治療方案；最好先采用濃度低的制劑，待耐受后再改用較高濃度的制劑。

1、本品含皮質類固醇外用制劑，若長期、大面積應用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現，因此本藥不能長期、大面積使用、亦不能采用封包治療。 2、任何全身使用皮質激素可出現的不良反應包括腎上腺皮質功能抑制，在局部使用皮質激素時均可能出現。因此，大面積使用本品不能超過2周；若用藥面積僅占體表5％-10％，連續用藥4周。每周用量均不能超過50g，不易發生全身性不良反應。 3、使用時如發生刺激反應或過敏反應，應停藥并進行適當的治療。 4、如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如感染癥狀沒有及時改善，應停用本藥直至感染得到控制。 5、當藥品性狀發生改變時禁止使用。