甲苯磺丁脲片

維生素B12片

本品主要成分為甲苯磺丁脲。

維生素B12。

江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H20054232

國藥準字H14022815

本品適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島β細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴重的并發癥。

用于巨幼紅細胞性貧血。

1、口服常用量一次0.5g，一日1-2g。 2、開始在早餐前或早餐及午餐前各服0.5g，也可0.25g，一日三次，于餐前半小時服。 3、根據病情需要逐漸加量，一般用量為每日1.5g，最大用量每日3g。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫囑。

下列情況應禁用： 1、Ⅰ型糖尿病人。 2、Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況。 3、肝、腎功能不全者。 4、對磺胺藥過敏者。 5、白細胞減少的病人。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

本品適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島β細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴重的并發癥。

用于巨幼紅細胞性貧血。

1、可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。 2、較少見的有皮疹。 3、少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少（表現為咽痛、發熱、感染）、血小板減少癥（表現為出血、紫顫）等。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

1、下列情況應慎用：體質虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進、老年人。 2、用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能，并進行眼科檢查等。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）動物試驗和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形，孕婦不宜服用。 （2）本類藥物可由乳汁排出，乳母不宜服用，以免嬰兒發生低血糖。 4、兒童用藥：尚不明確。 5、老年用藥：老年病人及有腎功能不全者對本類藥的代謝和排泄能力下降，用藥量應減少，不宜用長效制劑。 6、藥物過量：尚不明確。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。 3．神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？