葡萄糖注射液

處方藥醫(yī)保

通用名稱：葡萄糖注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32024866

生產(chǎn)企業(yè)：江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠

功能主治：本品適用于補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性酮癥；低血糖癥；高鉀血癥；高滲溶液用作組織脫水劑；配制腹膜透析液；藥物稀釋劑；靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；供配制GIK（極化液）液用。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	葡萄糖注射液	阿替洛爾片
主要成分	本品主要成分為葡萄糖。	本品主要成份為阿替洛爾。
生產(chǎn)企業(yè)	江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠	江蘇黃河藥業(yè)股份有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H32024866	國(guó)藥準(zhǔn)字H32024192
說(shuō)明
作用與功效	本品適用于補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性酮癥；低血糖癥；高鉀血癥；高滲溶液用作組織脫水劑；配制腹膜透析液；藥物稀釋劑；靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；供配制GIK（極化液）液用。	要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
用法用量	1、補(bǔ)充熱能：患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí)，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時(shí)補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算。 2、靜脈營(yíng)養(yǎng)療法：葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2：1具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補(bǔ)液量的需要，葡萄糖可配制為25%-50%的不同濃度，必要時(shí)加入胰島素，每5-10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液，對(duì)靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。 3、低血糖癥：重者可先予用50%葡萄糖注射液20-40ml靜脈推注。 4、饑餓性酮癥：嚴(yán)重者應(yīng)用5%-25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。 5、失水：等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。 6、高鉀血癥：應(yīng)用10%-25%注射液，每2-4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。 7、組織脫水：高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20-50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時(shí)，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。	口服成人常用量：開始每次6.25~12.5mg，一日兩次，按需要及耐受量漸增至50~200mg。腎功能損害時(shí)，肌酐清除率小于15ml/（min.1.73m2）者，每日25mg；15~35ml/（min.1.73m2）者，每日最多50mg。
副作用	1、糖尿病酮癥酸中毒未控制者。 2、高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)。	在心肌梗死病人中，最常見的不良反應(yīng)為低血壓和心動(dòng)過(guò)緩；其他反應(yīng)可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少癥、牛皮癬樣皮膚反應(yīng)、牛皮癬惡化、皮疹及干眼等。罕見引起敏感病人的心臟傳導(dǎo)阻滯。
禁忌		孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過(guò)胎盤屏障并出現(xiàn)在臍帶血液中，缺乏頭3個(gè)月使用本藥的研究，不除外胎兒受損的可能。妊娠婦女較長(zhǎng)時(shí)間服用本藥，與胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩有關(guān)。本藥在乳汁中有明顯的聚集作用，哺乳期婦女服用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎小心。兒童用藥：用于兒童應(yīng)從小劑量開始0.25~0.5mg/kg,每日二次。注意監(jiān)測(cè)心率、血壓。老年用藥：所需劑量可以減少，尤其是腎功能衰退的患者。
成分	本品適用于補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性酮癥；低血糖癥；高鉀血癥；高滲溶液用作組織脫水劑；配制腹膜透析液；藥物稀釋劑；靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；供配制GIK（極化液）液用。	要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
藥理作用	1、靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)；如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。 2、高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。 3、反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過(guò)量，原有低血糖傾向及全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法突然停止時(shí)易發(fā)生。 4、高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營(yíng)養(yǎng)療法時(shí)。 5、電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。 6、原有心功能不全者。 7、高鉀血癥：Ⅰ型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時(shí)偶有發(fā)生。
注意事項(xiàng)	1、用前檢查，如有藥液混濁、變色、鋁蓋松動(dòng)切勿使用。 2、分娩時(shí)注意過(guò)多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。 3、下列情況慎用：（1）周期性麻痹、低鉀血癥患者。（2）胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn)。（3）應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)容易誘發(fā)高血糖。（4）水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應(yīng)控制輸液量；心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：分娩時(shí)注射過(guò)多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。 5、兒童用藥：補(bǔ)液過(guò)快、過(guò)多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 6、老年患者用藥：補(bǔ)液過(guò)快、過(guò)多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 7、藥物過(guò)量：尚不明確。	1. 孕婦、哺乳期婦女慎用；2. 哮喘患者、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用；3. 糖尿病患者慎用；4. 避免突然停藥；5. 定期監(jiān)測(cè)血壓、心率、心電圖等。