泛昔洛韋片

阿伐斯汀膠囊

泛昔洛韋，化學(xué)名稱：2-[2-［9-（2-氨基-9H-嘌呤基）］乙基]-1，3-丙二醇二乙酸酯。

每粒膠囊含有8毫克阿伐斯汀。

麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠

SmithKlineBeechamPharmaceuticals

國(guó)藥準(zhǔn)字H19991075

H20080219

適用于帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。

適用于緩解下列疾病的癥狀。過敏性鼻炎，包括枯草熱，組織胺介導(dǎo)的皮膚病，包括有關(guān)的過敏性皮膚疾患。例如：慢性蕁麻疹、皮膚劃痕癥、膽鹼能性蕁麻疹、特發(fā)性獲得性寒冷性蕁麻疹、異位皮炎。

口服，成人每次0.25g，每日3次，連用7天。

口服：成人及12歲以上兒童8mg／次，2～3次／日。

常見不良反應(yīng)是頭痛和惡心，此外尚可見下列反應(yīng)：1.神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、失眠、嗜睡、感覺異常等。2.消化系統(tǒng)：腹瀉、腹痛、消化不良、厭食、嘔吐、便秘、脹氣等。3.全身反應(yīng)：疲勞、疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。4.其他反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢、鼻竇炎、咽炎等。5.實(shí)驗(yàn)室異常可有ALT、AST增高、血中脂酶增高、淀粉酶增高、膽紅素增高、白細(xì)胞減低、中性粒細(xì)胞減低，偶有血肌酐增高，曾有報(bào)道腎功能減退患者應(yīng)用大劑量本品引起急性腎功能衰竭。

已知對(duì)阿伐斯汀或吡咯吡胺（tripr0lidine）過敏的病人禁服。腎臟的排泄作用是消除阿伐斯汀的主要途徑，在沒有關(guān)于對(duì)腎損害患者使用的研究前，欣民立不被推薦用于明顯地有腎功能損害的病人[肌酐清除率每分鐘少于50毫升及血清肌酐量每公升多于150微克分子]。

孕婦及哺乳期婦女用藥： 懷孕大鼠和家兔服用本品后對(duì)其胎仔發(fā)育未見異常，但缺乏人類臨床資料，孕婦使用本品需充分權(quán)衡利弊。大鼠實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品的前體噴昔洛韋在乳汁中的濃度高于血漿濃度，但是否經(jīng)人乳分泌尚無定論，哺乳期婦女使用本品應(yīng)停止哺乳。兒童用藥： 18歲以下患者使用本品的安全性和有效性尚未確定。老年用藥： 65歲以上老人服用本品后的不良反應(yīng)的類型和發(fā)生率與年輕人相似，但服藥前要監(jiān)測(cè)腎功能以及及時(shí)調(diào)整劑量。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

適用于帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。

適用于緩解下列疾病的癥狀。過敏性鼻炎，包括枯草熱，組織胺介導(dǎo)的皮膚病，包括有關(guān)的過敏性皮膚疾患。例如：慢性蕁麻疹、皮膚劃痕癥、膽鹼能性蕁麻疹、特發(fā)性獲得性寒冷性蕁麻疹、異位皮炎。

阿伐斯汀是一種強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)性組織胺H1受休拮抗劑，沒有明顯抗膽鹼作用。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的穿透能力低，本品可通過完全或部分阻止組織胺釋放而緩解由其引起的癥狀。給成年人單劑量服用8毫克阿伐斯汀后約30分鐘開始有效，這取決于其對(duì)組織胺所引起的皮膚劃痕和發(fā)紅的拮抗作用，拮抗發(fā)紅作用和拮抗皮膚劃痕作用的峰效用分別出現(xiàn)在90分鐘和2小時(shí)。此后拮抗作用緩慢下隆，其明顯的抗組胺作用可維持12小時(shí)。而過敏性鼻炎癥狀的緩解是在系統(tǒng)用藥1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

1. 本品對(duì)預(yù)防生殖器皰疹的復(fù)發(fā)，眼部帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認(rèn)。 2. 腎功能不全者噴昔洛韋的表觀血漿清除率、腎清除率和血漿清除速率常數(shù)均隨腎功能的降低而下降，故腎功能不全者應(yīng)注意調(diào)整用法用量。 3. 肝功能代償?shù)母尾』颊邿o需調(diào)整劑量，尚未對(duì)肝功能失代償?shù)母尾』颊哌M(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)研究。 4. 食物對(duì)生物利用度無明顯影響，口服本品0.5g,一日3次，連續(xù)7天，未見噴昔洛韋的蓄積現(xiàn)象。 5. 病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質(zhì)變可導(dǎo)致HSV或VZV對(duì)噴昔洛韋耐藥突變株的產(chǎn)生，若病人治療臨床療效不佳時(shí)，應(yīng)考慮病毒可能對(duì)噴昔洛韋耐藥。對(duì)阿昔洛韋耐藥的突變株對(duì)噴昔洛韋也耐藥。 6. 本品并不能完全治愈生殖器皰疹，是否能夠防止疾病傳播尚不清楚，但生殖器皰疹可以通過性接觸傳播，故治療期間應(yīng)避免性接觸。 7. 藥物過量，采用對(duì)癥及支持治療，血液透析有助于消除本品。 8. 藥物不要放在孩童可觸及的地方。 9. 廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。

大部分病人使用欣民立后不引起瞌睡，但因每個(gè)人對(duì)藥物的治療存在個(gè)體差異，故應(yīng)明智地忠告所有從事高警覺性工作的病人，如駕駛汽車或操作機(jī)器等，直到他們了解自己對(duì)藥物的反應(yīng)。