一、癥狀
開始損害可發生在任何部位,但往往先由面部,特別是口周或頸部開始,局部皮膚潮紅,迅速向周圍擴展,在兩、三天內全身皮膚都可發紅,在紅斑基底上出現大小不等的水皰。并能互相融合成更大水皰。觸痛明顯,皰壁薄、松弛易破,尼氏征陽性,表皮極易剝脫,露出鮮紅色濕潤面,頗似燙傷樣。皰液為漿液性,也可混濁似膿皰病,皰液細菌培養常見金黃色葡萄球菌,鏈球菌或溶血性鏈球菌。面部受累可見淺黃色痂、口周可見放射狀皸裂,頭部很少受侵犯。口腔、鼻腔粘膜、眼結膜均可受累,出現炎、鼻炎和角膜潰瘍等。病人常伴有發熱、腹瀉等全身癥狀。有的因繼發支氣管肺炎、敗血癥、膿腫或壞疽等而死亡,多發于嬰幼兒,經過急劇,死亡率較高。
二、診斷
根據起病急驟,皮膚廣泛性紅斑、松弛性大皰、表皮剝脫、尼氏征陽性,多發生于嬰幼兒等特點可以診斷。
本病的組織病理為角化不全,角質層可呈網狀,棘細胞層水腫,棘細胞發生空泡及核凝縮,角質層和棘層之間有空隙。真皮有水腫及充血現象,血管周圍有中高炎性浸潤。