一、癥狀
常表現月經失調,陰道不規則出血,月經稀發,閉經或閉經一段后出血不止。生殖期無排卵功血患者除陰道流血以外,不育亦為其主要癥狀。
二、診斷
根據臨床表現,結合組織學檢查,可做出診斷。組織學診斷取材的方法有子宮內膜組織刮取活檢、擴宮刮宮術及負壓吸宮術。由于子宮內膜不典型增生有時表現為散在及單個灶性病變,有時又與子宮內膜腺癌并存,刮宮或取內膜診斷內膜不典型增生而行子宮切除者,發現35%~50%患者,其子宮內尚有子宮內膜腺癌(Hunter,1994;Widra,1995;呂衛國,2001)。所以必須取得整個宮腔表面的內膜組織進行診斷。
刮宮術與內膜活檢比較,所刮取的組織更為全面;但刮齒未到之處仍有可能遺漏某些部位,特別是雙宮角及宮底處。負壓吸引有負壓吸引作用使內膜脫落較完全,診斷將更全面可靠。因此,叁種診斷方法中以負壓吸宮的準確率最高。也可結合患者具體情況作具體選擇。