酒精性股骨頭壞死病因
酒中的乙醇(酒精)對全身所有的器官均有不同程度的影響。酒精性股骨頭壞死是多種機制綜合作用的結果，主要的病理機制有四種：
脂質代謝紊亂：酒精代謝主要在肝臟進行，并產生乙醛，導致脂質過氧化，過氧化脂質引起細胞膜的重度損傷，局部缺血，加之酒精及其代謝產物的直接細胞毒性作用，使缺血狀態下的骨細胞進一步損害，導致不可逆的變性壞死。
1.脂肪肝和高脂血癥
酒精代謝的結果使脂肪在肝內出現堆積，形成脂肪肝，酒精性股骨頭壞死是囊性脂肝的結果，囊性脂肝不斷放出脂栓進入血中，最后脂栓滯留于軟骨下區血管內，引起軟骨下骨小梁壞死。
2.局部血管炎
大量飲酒刺激前列腺素升高，使局部發生血管炎，在股骨頭微血管存在病變的情況下局部形成血栓。
3.骨質疏松
飲酒可造成維生素D代謝紊亂，甲狀旁腺機能減退，骨細胞代謝降低，成骨能力減低，發生骨質疏松，導致局部受力面積減少而產生高應力的成骨反應，骨細胞破壞，軟骨下出現微小骨折，引起局部骨內壓升高和出血，導致骨壞死。目前雖然關于股骨頭壞死的病理機制學說很多，但股骨頭缺血是股骨頭壞死的基本病理。股骨頭處于缺血狀態以后，骨細胞與骨組織的正常代謝與功能受到影響而致壞死。
